發布於 2024-10-24 17:15

  急性膿胸大多數是因為細菌感染引起的,而且還會有化膿的情況,會導致人們的胸痛等症狀,這嚴重影響人們的日常生活,所以人們要及時治療急性膿胸,那麼,人們怎麼治療急性膿胸呢?下面上海遠大心胸醫院專家為大家介紹下治療急性膿胸的治療原則。

  急性膿胸的治療原則之一、控制感染

  根據病原菌及藥敏試驗選用有效足量的抗菌素,以靜脈給藥為好,觀察療效並及時調整藥物和劑量。

  急性膿胸的治療原則之二、排除膿液

  是膿胸治療的關鍵。一歲以下的嬰幼兒可用穿刺及胸腔內注入抗菌素治療,多可獲得滿意效果。年齡再大的患者,應儘早施行胸腔閉式引流,排盡膿液,促使肺早日膨脹,必須注意選用質地、口徑合適的引流管,以保證引流通暢有效。如膿液稠厚,需放置粗大的引流管,禁忌用導尿管引流膿液。

  引流的正確部位為膿腔的較好低處,一般為腋後線第7肋間,如為包裹性,引流前應在x線或超聲下定好位。局麻下切除3~5釐米長一段肋骨,穿刺抽得膿汁後切開骨膜及壁層胸膜,以手指伸入膿腔確定部位合適後,置入引流管深約3cm為宜,緊密縫合引流管周圍軟組織及皮膚防止漏氣。

  術後定期行x線檢查,隨時調整胸引管;保證引流通暢,鼓勵病人多下地活動。每日記錄引流量以資比較。如膿汁粘稠,可經引流管壁打洞向管腔內另置入一口徑2~4毫米的細塑料管達膿腔內,每日經此管滴入2%滅滴靈液或無菌生理鹽水500毫升進行沖洗,既可使膿汁稀釋便於引流又可保持引流管通暢。

  引流兩週後可用無菌生理鹽水測量膿腔,以後每週一次,待膿腔縮小至50毫升以下時即可剪斷引流管改為開放引流,至膿腔縮到10毫升左右即可更換細管,逐步剪短直至完全癒合。

  急性膿胸的治療原則之三、全身支持治療

  應包括給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食,鼓勵多飲水。必要時靜脈補液並輸血。

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發布於 2024-10-24 16:54
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急性膿胸假如未經嚴厲醫治會逐步轉為緩慢膿胸,膿液中的纖維素很多沉積在胸膜上,胸膜中的毛細血管及纖維母細胞向纖維素內成長,變成肉芽安排,機化變成較厚的、細密包膜,即胸膜纖維板,此刻屬機化期。廣泛、堅固的胸膜纖維板包裹肺安排,並嚴峻約束胸廓的運動,使胸廓內陷,縱隔移位,呼吸功用嚴峻減退。歷來致使呼吸系統方面的疾病。膿胸併發假性胸壁疝很少見。 本病的特點是:胸壁半圓囊腫物,質軟,易被緊縮,部分呈失常呼
發布於 2023-12-17 14:47
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發布於 2023-12-22 15:41
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發布於 2024-10-24 17:01
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膿胸是指致病菌引起胸膜腔感染後產生的膿液在胸膜腔內的積聚。根據病程及病期分為急性(病期短於六週)和慢性(病期長於六週)膿胸。 急性膿胸的治療原則包括控制感染、排除膿液與全身支持治療。 1、根據膿液細菌學培養和藥敏試驗,選擇有效抗生素。用藥時間應在體溫正常後2周以上,以防止復發。 2、排除膿液是治療膿胸的重要步驟,方法如下: (1)胸腔穿刺抽膿,在病變早期及兒童膿胸時效果較好。 (2)胸腔閉式引流
發布於 2024-10-24 16:47
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膿胸的致病菌多來自肺內感染灶,多與未能有效控制肺部感染有關,也有少數來自胸內和縱隔內其他臟器或身體其他部位病灶,直接或經淋巴侵入胸膜引起感染化膿。 繼發於膿毒血癥或敗血症的膿胸,則多通過血行播散。致病菌以肺炎球菌、鏈球菌多見。但由於抗生素的應用,這些細菌所致肺炎和膿胸已較前減少,而葡萄球菌特別是耐藥性金黃色葡萄球菌卻大大增多。尤以小兒更為多見,且感染不易控制。此外還有大腸桿菌、銅綠假單胞桿菌、真
發布於 2024-10-24 17:08
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發布於 2023-12-22 15:54
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發布於 2023-12-22 16:01
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1胸膜炎患者宜食有足夠營養、熱量的食品,補充大量維生素,特別是B族維生素。 2胸膜炎患者宜多食新鮮蔬菜、水果,如青菜、洋山芋、西紅柿、胡蘿蔔、山藥、百合、藕、藕粉、梨、荸薺等。 3胸膜炎患者宜食具有滋補作用的食物.如鯉、鱉、龜、海蠻、豬肺、雞、鴨肉等。 1胸膜炎患者忌菸、酒。 2胸膜炎患者忌一切辛辣刺激、動火牛痰的食物,如蔥、蒜、椒、韭菜、生薑等。 3胸膜炎患者忌海腥等發物.
發布於 2023-12-22 16:08
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發布於 2023-12-22 15:48
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