一、排卵性腹痛
排卵性腹痛
青春期女孩在排卵時,卵泡破裂,卵泡液對腹膜可能有一定的刺激作用,所以她們有時會出現左右交替的、每月一次的輕微腹痛。這屬於生理性的,表現多為一側性下腹隱痛、鈍痛或墜脹樣疼痛,部分少女同時伴有少許陰道出血,即排卵期出血,多在一兩天後自行消失,一般不超過七天。這種腹痛多無任何病理改變,婦科檢查也完全正常,屬於生理性腹痛,一般不需處理。
二、痛經
痛經分原發性與繼發性痛經兩種。原發性痛經常見於青春期少女,原因與體內前列腺素水平、寒冷、情緒心理因素有關而無器質性病變,隨著年齡增長或結婚與生育後,一般可以自愈。繼發性痛經常見原因為子宮內膜異位症及子宮腺肌症。表現為疼痛逐漸加重,多呈週期性發作,或非經期下腹有隱痛而行經前後加重。此外,常伴有不孕及月經失調,往往需要藥物治療。
三、卵巢黃體破裂
這是因黃體內出血較多所致,伴有突然發作的下腹部或一側的腹痛,嚴重時還可出現休克。卵巢黃體破裂絕大部分發生在月經週期的第20~26天,發病時可出現下腹部疼痛,輕重不一。卵巢黃體在破裂之前,均有卵巢充血、腫大的過程,當卵巢受到外力或間接外力的影響,特別是月經前期充血時,如因大便用力、外傷、性交、劇烈活動而誘發。卵巢黃體破裂發病後最好立即去醫院診治,不可自行濫用止痛藥,以免掩蓋症狀,影響正常的診斷和處理。