肝臟血管瘤是一種比較常見的肝臟良性腫瘤,臨床上最常見的是海綿狀血管瘤,患者多無明顯不適症狀,一般不易被發現。它是一種很常見的肝臟腫瘤,但不容易被發現。它主要是由於胚胎髮育過程中的血管發育異常所致。肝臟血管瘤是否需要治療主要取決於是否有臨床症狀以及它的生長速度和大小。
目前,肝血管瘤的最佳治療方法是手術清創,它具有對正常肝臟損傷小、安全性高、出血少、治療徹底等特點。對於生長在左肝和右肝第五、六節的外生性血管瘤,可以通過腹腔鏡進行切除。但是,現在有些人認為肝血管瘤應儘早治療,甚至主張超過5釐米的應接受非手術治療,如注射硬化劑、微波、放射、激光、介入栓塞等,以防止其生長。事實上,這是一種非常錯誤的做法。
首先,並不是所有的血管瘤都會一直生長,有的可能很長時間不長或者生長緩慢,有的達到一定程度就停止生長,尤其是60歲以上的老年患者,根本沒有必要治療。其次,上述非手術治療方法不能完全切除肝臟血管瘤,很多人在治療後仍會復發,也有可能出現嚴重併發症。因此,現在普遍認為,無症狀的、10釐米以下的肝臟血管瘤不需要治療,可以每6個月通過超聲檢查進行長期監測。對於出現上述症狀、生長迅速(1-2cm/年)、大於10cm的年輕患者的血管瘤可以考慮手術。有早期症狀的左側肝臟血管瘤,且容易外生,可通過微創腹腔鏡手術治療,手術風險較小,手術指徵稍有放寬。
此外,雖然肝血管瘤對肝功能影響不大,但患者仍應儘量清淡飲食,平時多吃富含維生素的蔬果和富含鎂的食物,避免油膩、厚重、辛辣和刺激性食物,戒菸限酒。