真性斑禿是以頭皮突然出現圓形、橢圓形脫髮為特徵.第一個脫髮區可以發生在人體的任何部位,但常見於頭部.即斑禿一般多發生於頭皮,但也可發生在其他部位,如眉毛、鬍鬚等處.但是這種情況是比較少見的.
斑禿初時多為獨立的、侷限性脫髮,直徑約1~2釐米或更大,邊緣清晰.隨著病情的進展,皮損可逐漸增大,數目也逐漸增多,相鄰的皮損區可互相融合,形成大小形狀不一的斑片.病情若繼續發展,皮損可累及全頭,以致頭髮全部脫落.此時,頭皮仍可保持正常外觀,是為全禿.嚴重的病例,除頭髮完全脫落外,全身其他各處的毛髮,包括眉毛、睫毛、鬍鬚、腋毛、陰毛及全身體毛等,都會脫落,這種情況稱為普禿.
而假性斑禿就是看上去象斑禿,但並非真的斑禿.它和斑禿表現類似的有,不經意間頭皮上出現1~2片圓形、卵圓形或不規則小片脫髮區,分界清楚,可以逐漸擴大和融合,頭皮上沒有膿皰、痂皮等皮疹,也沒有自覺症狀.
真性斑禿和假性斑禿的脫髮特點:斑禿則局部頭皮外觀正常,沒有萎縮,毛囊口清楚,脫髮邊緣的頭皮鬆動,易拔脫.假性脫髮處的頭皮表面光滑發亮,萎縮如薄紙,略凹陷,毛囊口不清楚,脫髮區邊緣的頭髮不鬆動.
真性斑禿和假性斑禿的發病機制:斑禿則主要是大腦高級神經中樞的功能障礙,導致自主(植物)神經功能失調所致,也與自身免疫、內分泌障礙,腸道寄生蟲感染有關.假性斑禿可能是一種原因不明的獨立疾病,也可能是繼發於一些引起頭皮萎縮性瘢痕性的皮膚病.
性斑禿和假性斑禿的發病年齡:而斑禿好發於5~40歲,沒有明顯的性別差異,假性斑禿好發於中年男性.
