（一）中樞神經系統疾病
外傷引起的脊柱損傷可導致突發陽痿。S2級的完全損傷（上運動神經元損傷）破壞了從下降運動通路到生殖器區域的連接，引發主動勃起控制的喪失，但勃起和射精反射仍然存在。然而，腰骶段脊柱的完全損傷（下運動神經元損傷）會導致勃起和射精反射的喪失。脊柱腫瘤、大腦和脊柱的退行性改變（如多發性硬化症和肌萎縮性側索硬化症）會導致進行性陽痿。
（二）內分泌失調
睪丸或垂體功能失調引起的腺體功能低下導致雄性激素（原發性睪酮）分泌不足，導致陽痿。腎上腺皮質和甲狀腺功能減退症以及慢性肝病由於參與性激素調節（即使其作用很小）。也會引起陽痿。
（三）陰莖疾病
硬化症患者的陰莖是彎曲的，使勃起疼痛，插入困難，最終不成功。勃起受阻於包皮過長，當包皮環切術解除了包皮的束縛後，勃起就會得到改善。其他刺激性、感染性或破壞性的陰莖疾病也可引起陽痿。
（四）周圍神經病變
全身性疾病，如慢性腎功能不全和糖尿病，如果發展為周圍神經病變，可導致進行性陽痿。這種情況發生在50%的男性糖尿病患者身上。糖尿病神經病變的併發症和綜合症包含神經源性膀胱、低血壓、暈厥、麻木和其他感覺障礙、肌肉無力和腿部癱瘓。
（五）心理壓力
瘙癢症可源於不同的心理原因，包括抑鬱症、表達性焦慮、回憶過去的創傷性經歷、道德或宗教衝突以及干擾情緒或性關係。
（六）外傷
陰莖、膀胱頸、尿道括約肌、直腸或會陰部的手術損傷可導致陽痿，附近的神經或血管損傷也可導致陽痿。
（七）血管病變
各種血管病變可導致陽痿。這些疾病包括影響主要外周血管的動脈粥樣硬化、Leriche綜合徵（緩慢發展的腹主動脈末端閉塞）、動脈硬化、血栓形成或供應陰莖的小血管栓塞。
（八）其他原因
酗酒和濫用藥物與陽痿有關，還有許多處方藥，特別是抗高血壓藥（見導致陽痿的藥物）。
