1.血液檢查 白癜風在治療前或在治療中做一些血液檢查是必要的,可從中發現異常或發現潛在的內臟病變,查明原因,可提高治癒率,有利於白癜風病的康復。
(1)血氣分析:pH值測定,白癜風患者100例與正常人100例相比較,白癜風患者平均為7.3650,正常人平均為7.3888,白癜風患者血液pH值略低於正常人。
(2)血常規:多數白癜風患者測血常規均有貧血,白細胞及血小板減少。
(3)免疫異常:已發現白癜風病人血清中存在著多種自身抗體,包括甲狀腺球蛋白、抗甲狀腺微粒體、抗胃壁細胞、抗腎上腺素、抗平滑肌、抗心肌、抗胰島素、抗血小板和抗核抗體等,陽性率從8.2%~50%不等。白癜風病人血清中抗黑素細胞表面蛋白抗體的發現,對本病有重要意義,但用正常皮膚作為底物間接免疫熒光法測定陽性率低,採用培養的黑素細胞作為底物,用改良的間接免疫熒光法或免疫熒光補體結合法、免疫沉澱法、免疫印跡法陽性率大為提高,可達 50%~80%左右。有報道病人血清中免疫球蛋白G,免疫球蛋白M,免疫球蛋白A均較正常人升高,補體(C3),血清總補體活性(CH50)降低。輔助性 T細胞(TH)降低或增高,輔助性T細胞和抑制性T細胞比值改變。患者作結核菌素皮內試驗,植物血凝素(PHA)皮內試驗以及淋巴細胞轉化試驗均顯示出現低下現象。還有關於患者血清中可溶性白細胞介素-2受體(SIL-2R)水平增高的報道。這些情況表明,在治療前或治療中做一些血液檢查是必要的,可以從中發現異常或潛在的體內病變,再進一步查明有關可能的原因做對症治療,可提高治癒率,有利於白癜風的康復。
2.微量元素 通過對 100例白癜風患者頭髮和正常人100例頭髮微量元素銅相比較,白癜風患者平均值為8.6898µg/g,正常人為10.0703µ/g。經t檢驗P值少於0.05,說明白癜風患者與低銅密切相關。經檢測鋅、錫、錳與正常人均無明顯差別。其他有血清銅氧化酶活性降低,血清單胺氧化酶增高,血清銅藍蛋白增高。另外還有染色體畸變的報道,有患者微循環障礙的報道。
3.Wood燈檢查 Wood燈對判斷色素沉著的細微區別有很大幫助,黑素吸收全波段紫外線,若黑素減少則折光強,顯淺色。而黑素增加則折光弱,顯暗色。Wood燈可用於檢查皮膚中黑素的深度,如檢查表皮的色素損害(如雀斑),照射時可使色素變深,而真皮內色素則無此反應,據此可確定黑素所在位置。在Wood燈下,白癜風表皮色素的變化在可見光下明顯得多,而真皮色素的變化在 Wood燈下則不明顯。