發布於 2022-12-08 13:47

中國人口中丙型肝炎病毒(HCV)的感染率為1.6%,中國大陸的丙型肝炎年發病率為6.01/10萬人,HCV感染率隨年齡增長而增加。

基因型。HCV基因型1b和2是中國大陸人群中最常見的感染類型;

併發症。HCV基因型1b與肝細胞癌(HCC)的發生率有關,是HCC的高危因素;

其他相關併發症有肝硬化、高脂血症、腹水和門靜脈高壓;

HCV合併肝硬化的5年生存率為73.8%;

HCV合併HCC的肝移植後5年生存率為39.6%,低於HBV合併HCC。

HCV的主要死因是HCC。

由於常規體檢中缺乏對丙肝抗體的檢測,以及部分基層醫生對丙肝知識的缺乏,導致我國仍有大量丙肝患者沒有得到及時的診斷和治療。

以前的丙型肝炎標準治療方法是干擾素聯合利巴韋林,有些患者不能耐受,或者效果不明顯,不能達到完全清除,使許多丙型肝炎患者,特別是丙型肝炎相關的肝硬化或肝癌患者,在治療上無所適從。

隨著蛋白酶抑制劑等直接抗病毒藥物(DAAs)的使用,HCV感染在美國已經得到解決,這意味著丙肝病毒可以被完全控制和清除。最近,用幾種DAAs的組合治療慢性HCV感染3個月,使難治性慢性丙型肝炎(基因型1)的病毒清除率達到90%,而其他類型的病毒清除率為100%。問題是目前該藥價格昂貴,在發展中國家推廣應用存在困難;其次,雖然HCV病毒清除和肝臟組織炎症得到明顯緩解,但肝臟纖維化仍然明顯,肝臟腫瘤發生率仍然很高。因此,如何積極預防和控制HCV病毒清除後肝纖維化和肝腫瘤的發生,將是未來的一個重要課題。

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1、丙肝的潛伏期為兩週至六個月。最初被感染後,大約80%的人並不會出現任何症狀。可能出現的急性症狀包括髮熱、全身乏力、食慾下降、噁心、嘔吐、腹痛、尿色深、大便顏色變淺、關節痠痛和黃疸(皮膚和眼白髮黃)。 2、大約75-85%的新感染者出現慢性肝病,慢性感染者中60-70%會出現慢性肝病,5-20%會出現肝硬化,1-5%會死於肝硬化或肝癌。丙肝是25%肝癌患者的致癌因素。
發布於 2024-05-23 03:28
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丙型病毒性肝炎,簡稱為丙型肝炎、丙肝,是一種由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎,主要經輸血、針刺、吸毒等傳播,據世界衛生組織統計,全球HCV的感染率約為3%,估計約1.8億人感染了HCV,每年新發丙型肝炎病例約3.5萬例。丙型肝炎呈全球性流行,可導致肝臟慢性炎症壞死和纖維化,部分患者可發展為肝硬化甚至肝細胞癌(HCC)。未來20年內與HCV感染相關的死亡率(肝衰竭及肝細胞癌導致的死亡)
發布於 2024-10-05 12:41
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10月10日,美國FDA批准Harvoni(Ledipasvir和Sofosbuvir)用於治療慢性丙型肝炎毒(HCV)基因型1感染。Harvoni是首款獲批用於治療慢性HCV基因型1感染的複方藥物,也稱為丙肝雞尾酒療法。它也是首個獲批的不需要干擾素或利巴韋林的治療方案,干擾素和利巴韋林也是FDA批准的用於治療慢性HCV感染的藥物。Harvoni中的兩款藥物可干擾HCV增殖所需要的酶。Sofos
發布於 2022-12-11 03:22
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丙肝病毒的傳播途徑類似乙型肝炎,但由於體液中HCV含量較少,且為RNA病毒,外界抵抗力較低,其傳播方式較乙型肝炎侷限,傳染力也較乙肝病毒為弱。 丙肝病毒主要通過腸道外途徑傳播。 (1)輸血及血製品傳播:曾是最主要的傳播途徑,在20世紀80年代後期至90年代中期,輸血後肝炎70%以上是丙型肝炎。隨著篩查方法的改善,此傳播方式已得到明顯控制,但抗HCV陰性的HCV攜帶供血員尚不能篩除,輸血仍有傳播丙
發布於 2024-02-10 03:36
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大部分患者在感染的急性期無明顯症狀,伴有高水平的病毒血症和ALT升高。HCV急性感染後HCVRNA早於抗-HCV出現於血液中。HCVRNA最早可於暴露後2周檢出,HCV核心抗原可在HCVRNA出現後1~2d檢出,而抗-HCV直到8~12周才能檢出,也就是說,在HCV感染髮生後,有約8-12周的時間,僅能檢出HCVRNA,而抗-HCV為陰性,即抗-HCV檢測的“窗口期”,“窗口期”的長短與檢測試劑
發布於 2024-10-05 12:15
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丙型肝炎是由丙型肝炎病毒(HCV)感染所致的肝臟炎症性疾病,是嚴重威脅人類健康的傳染病之一,至今尚無預防性疫苗問世,且丙型肝炎自然轉陰率低,患者可能在很長時間內都沒有明顯的臨床症狀和表現,往往容易被忽視,但HCV可以對肝臟進行持續性的破壞,使疾病在不知不覺中進展為肝硬化、肝癌。據世界衛生組織統計,全世界人口中約有3%的人感染了HCV,中國的平均感染率為3.2%,略微高於世界平均水平,中國肝炎防治
發布於 2022-09-30 11:19
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1、抗病毒治療方案在治療前應明確患者的肝臟疾病是否由HCV感染引起,只有確診為血清HCVRNA陽性的丙型病毒性肝炎患者才需要抗病毒治療。抗病毒治療目前得到公認的最有效的方案是:長效干擾素PEG-IFNα聯合應用利巴韋林,也是現在EASL已批准的慢性丙型病毒性肝炎治療的標準方案(SOC),其次是普通IFNα或複合IFN與利巴韋林聯合療法,均優於單用IFNα。聚乙二醇(PEG)干擾素α(PEG-IF
發布於 2022-12-07 21:02
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一、對接受抗病毒治療患者的隨訪監測。1、治療前監測項目:治療前應檢測肝腎功能、血常規、甲狀腺功能、血糖及尿常規。開始治療後的第一個月應每週檢查1次血常規,以後每個月檢查1次直至6個月,然後每3個月檢查1次。2、生化學檢測:治療期間每個月檢查ALT,治療結束後6個月內每兩個月檢測1次。即使患者HCV未能清除,也應定期複查ALT。3、病毒學檢查:治療3個月時測定HCVRNA;在治療結束時及結束後6個
發布於 2022-09-25 01:13
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丙型肝炎,簡稱丙肝,是一種由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎,主要經輸血、針刺、吸毒等傳播,據世界衛生組織統計,全球HCV的感染率約為2.8%,全球約1.85億感染者,每年新發丙型肝炎病例約3.5萬例。超過50的感染者轉化為慢性化,也就是慢性丙型肝炎(HCH),可導致肝臟慢性炎症壞死和纖維化,部分患者可發展為肝硬化甚至肝細胞癌(HCC)。未來20年內與HCV感染相關的死亡率(肝衰竭及肝
發布於 2022-12-07 20:07
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1、腎臟疾患。50%的患者會表現為輕到中度腎臟功能不全。血凝固性過高、甲狀腺功能障礙、維他命d缺乏和高脂血症也可能是丙型肝炎表現。 2、肝硬化和肝癌。丙型肝炎是肝硬化的主要原因,從而也是肝癌的主要致病因素。慢性丙型肝炎患者有20-30%的患者最終發展成肝硬化,少數發展為肝癌。 3、皮膚併發症。慢性丙型肝炎可以導致皮膚併發症,如冷球蛋白血癥、蕁麻疹、多形紅斑、結節性紅斑等,最常見的是冷球蛋白血癥。
發布於 2024-05-23 03:48
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