歸納為六個方面:①肝細胞變性壞死導致細胞形態和功能的異常。
②膽汁淤滯,既可由肝細胞破壞分泌膽汁的功能障礙,也可由膽道梗阻所致,病理上主要表現為肝細胞內和膽管系統內膽色素沉著和膽栓形成。
③肝實質內炎性反應,表現為匯管區為主的炎細胞浸潤、庫普弗氏細胞增生以及肉芽腫形成等。
④間質纖維組織增生,尤其是慢性肝炎時,以匯管區為中心肝間質纖維組織增生,可互相延伸、連接。原有肝小葉破壞、分隔、改建,逐步發展為肝硬變,導致臨床上出現門脈高壓症。
⑤肝佔位性病變,主要見於肝腫瘤和肝膿腫,病變佔據肝實質的一部分,並壓迫周圍的正常組織。
⑥肝血管系統損害,如肝硬變造成肝血流量減少和門靜脈高壓症。此外尚有肝靜脈阻塞(巴德-基亞里二氏綜合徵)和肝動脈梗塞等。