1、動-停法:也就是當你覺得出現了射精“意識”時,減慢或停止陰莖在陰道內抽動的幅度和頻率,並採取一些分散注意力的語言交流或其他行為,往往可以淡化射精意識,然後再開始新一輪的陰莖抽動,並不斷重複這個過程,直到夫妻雙方均滿意後射精。
2、對於年輕的患者,可以通過增加射精次數來延長性生活時間。先採取手淫的方法射精後,在進行性生活,這樣第二次射進出現的時間會明顯延緩,但這種方法不適宜性機能低下的男性和呈衰退趨勢的中老年患者。
3、使用避孕套:有了避孕套,就等於給敏感的龜頭穿上了一件“衣服”,使其受到的刺激明顯減弱,從而達到延緩射精的目的。
4、還有一種脫敏的行為治療方法,叫陰莖擠捏法,是通過一種手法,使陰莖在受到刺激的情況下不要射精,重新建立較高的射精“閾值”,讓陰莖逐漸耐受較強的性刺激。即通過(最好由妻子來完成)各種手法,不斷刺激陰莖,當產生射精感覺時,用雙手擠捏冠狀溝基部3-5秒鐘,或用雙手向下牽拉睪丸,20-30秒鐘後可以讓性衝動和射精緊迫感減弱或消失。稍後再重複。每天進行一次,或每週2-3次,每次持續20-30分鐘,連續訓練3-6個月,有助於克服早洩。
對於以上心理行為治療無效的中重度早洩患者,可以嘗試藥物治療。目前雖然尚無一種被批准專門針對PE或將PE列為治療適應證的藥物,但已有相當多的藥物被臨床試用於PE治療,主要包括陰莖局麻藥、5型磷酸二酯酶抑制劑和5羥色胺再吸收抑制劑。
陰莖局麻藥目前常用的是利多卡因凝膠,在性生活前5-10分鐘少量局部塗抹在龜頭上,5分鐘後徹底清洗乾淨,然後過性生活。利多卡因凝膠是可以皮膚表面使用的麻醉劑,安全性好,可以短時間內降低龜頭的敏感性,使性生活時間延長,如果效果不顯著,還可以配合避孕套使用。
5羥色胺再吸收抑制劑,過去被用於抗抑鬱,目前是新一代延遲射精的藥物,它是一大類作用類似的藥物的統稱,主要包括氟西汀、舍曲林和氯米帕明等。它們可以提高生殖器部位感受器的刺激閾值,降低敏感性,從而延長早洩患者陰莖在陰道內的射精潛伏時間。