(1)上腹部不適及飽脹：常有一種腹部燒灼、嘈雜及飽脹感，飯後尤其明顯，並且隨著病情發展，症狀日益加重。這些症狀要與消化不良和慢性胃炎相鑑別。消化不良常有飲食不慎，暴飲暴食的歷史，而慢性胃炎往往有反覆發作的病史。
(2)食慾減退：早期胃癌往往是突然性的表現為食慾不振厭油膩。這要與肝炎相區別。肝炎常有轉氨酶升高以及發燒乏力、尿黃呈濃茶色、黃疸等全身症狀。
(3)噁心、噯氣、反酸及嘔吐：胃炎病灶位於胃出口處的幽門部時，噁心最明顯。若胃出口被完全堵塞，就會噯出一種酸臭或蛋臭的氣味，或出現嘔吐，嘔吐物多為宿食和胃液。
(4)上腹部隱痛：早期胃癌的疼痛無定時，或表現為持續隱痛，而不象胃潰瘍或十二指腸潰瘍那樣有較明顯的飯後痛或飯前痛的特點。若病人原患有胃、十二指腸潰瘍病，其疼痛的規律性可發突然改變，且原治療潰瘍病有效的藥物突然變得無效或效果明顯降低。
(5)嘔血及黑便：若癌腫僅破壞小血管，常表現為大便“潛血”，即大便外觀雖正常，但化驗可發現其中有血細胞。若早期就侵犯較大血管，則引起嘔血，大便變黑或如柏油樣。胃癌的潛血和黑便為持續性、頑固性，而胃、十二指腸潰瘍引起的出血多表現為間歇性，並且經過及時治療能使之停止。
(6)急劇消瘦及嚴重貧血：因為癌症是一種消耗性疾病，而且胃癌引起病人消化吸收不良和消化道出血，從而更加重了消瘦和貧血。
