正常懷孕是受精卵在子宮腔內著床而發育成胎兒,子宮外孕是指受精卵在子宮腔以外著床之懷孕。由於子宮腔以外的地方沒有良好的生長環境,胎兒成長至某一程度之後即會死亡或將著胎 部份撐破而產生大量腹內出血,甚至於休克死亡,因此子宮外孕是非常危險的,一旦診斷為子宮外孕,多需手術拿掉以策安全。
造成子宮外孕的原因:
大部份與輸卵管發炎有關。正常受孕是精子與卵子在輸卵管外三分之一位置受精,而後移行於子宮腔內著床發育 。如受精卵移行的過程受到干擾即可能發生外孕。最常發生的部位是輸卵管,而卵巢、子宮頸管、子宮副角、腹腔內皆有可能是外孕所在。 子宮外孕的發生率逐年不斷提升,主要和骨盆腔炎症和子宮內避孕器使用增加有關,其他的危險因子尚有輸卵管手術,或骨盆腔手術,甚至人工生殖 技術。一旦有月經不來潮,有懷孕的可能,再加上上述之徵侯,即應即早就醫以期早期診斷即早治療。
子宮外孕的症狀:
早期都沒有明顯的症狀,頂多只感覺有時候單側腹 部隱隱作痛。是月經不來潮,偶而有陰道出血,後來突發單 側性腹部劇痛,接著感到虛弱昏暈,裡急後重,甚至臉色蒼白、心悸。 懷孕試驗若為陽性,則臨床上就必須儘快排除子宮外 孕的可能,可輔以超音波,甚至腹腔鏡手術予以鑑定診斷及治療。
子宮外孕的治療:
原則上以手術治療為主,手術方式應考慮年 齡及是否要再生育而定。一般是將外孕之處切除即可,不過,一側輸卵 外孕後,另一側將再發生外孕的機會要比平常人高,若不想再生育時可同時施行另一側的結紮。藥物治療,目前只能應用於早期發現且有選擇性的病人身上。