疾病治療
多動症的病因、表現及診斷如此複雜,當然治療時也需要綜合治療。合理選擇最佳治療方法和是非常必要的。目前ADHD的治療方法主要有藥物治療、心理行為治療、家庭治療,腦電生物反饋治療等,其中藥物治療是首選。研究認為,藥物治療為主,同時合併心理行為治療、家庭治療或腦電生物反饋治療是最好的策略,所以對於屬於混合型多動症的小強,專家的建議就是綜合治療。那麼具體怎樣治療呢?
藥物治療
藥物治療包括中樞興奮劑、抗抑鬱藥、抗高血壓藥和去甲腎上腺素再攝取抑制劑。從中醫的角度來看,兒童腎陰不足,虛火上升,煩躁不安,故有發育期的陰常不足,陽常有餘,可引發兒童多動症。因此,滋陰補腎健腦才是治療兒童多動症的中藥藥物也很多,但是,缺乏科學的方法驗證其療效。
(1)中樞興奮劑:為首選藥。主要用於6歲以上患兒,可減輕多動、衝動,改善注意力。常用:① 哌醋甲酯(Methylphenidate)。該藥有效率為75-80%。② 匹莫林,因為有增加急性肝衰竭的風險,已不再推薦使用。
近十年來越來越多的研究和報道顯示,長效、緩釋或控釋哌甲酯療效更持久,更穩定。有替代傳統速效哌甲酯的趨勢。
(2)選擇性去甲腎上腺素重攝取抑制劑:託莫西汀。託莫西汀是一種選擇性去甲腎上腺素重攝取抑制劑(SNRI)。該藥是第一種被批准用於治療注意缺陷多動障礙(ADHD)的非興奮型藥物,國外已經有3-4年的使用經驗,國內也已有近2年的使用經驗,臨床實踐表明,該藥治療ADHD的療效與哌甲酯相當,副作用不明顯。目前也是主要治療藥物之一。