肺氣腫是一種病理變化,可表現為多種疾病,需要針對原發疾病進行治療。
1.改善患者的一般狀況
通過耐寒鍛鍊、肌肉注射核酪或卡介苗,提高身體的抵抗力,預防感冒和下呼吸道感染是關鍵。肺氣腫患者由於呼吸道負荷增加,呼吸功能增強,能量消耗增加。但由於呼吸急促、缺氧、右心衰竭或使用藥物,飲食攝入量不能增加,甚至減少,所以常合併營養不良。因此,應重視營養物質的攝入,改善營養狀況。在此情況下,我們要注意的是,不要把 "營養不良 "與 "營養過剩 "混為一談。"營養過剩 "是指 "營養不均衡"。
2.呼吸訓練
保證呼吸道暢通,改善呼吸肌功能,促進痰液排洩和痰液排出,改善肺和支氣管組織的血液代謝,提高氣體交換效率。
3、呼吸肌鍛鍊
通過呼吸肌鍛鍊,患者的膈肌活動度增加,缺氧情況得到改善,耐力增強,肺功能明顯改善。
4.家庭氧療
在抗感染、祛痰和支氣管溶化治療後,對緩解期動脈血氧分壓仍低於7.33kPa(55mmHg)者,應進行家庭氧療。對於那些繼發於紅細胞增多症或難治性右心衰竭的肺氣腫患者,可適當放寬氧療的適應症。氧療可以改善患者症狀,提高工作效率,增加活動強度,擴大運動範圍。為防止高濃度氧對通氣的抑制作用,應採用低流量吸氧。
5.其他
其他無創機械通氣的發展為肺氣腫患者提供家庭機械通氣。通常通過鼻腔或口鼻面罩或呼吸機連接,也可應用負壓呼吸機。家庭間歇性機械通氣可使呼吸肌得到休息,緩解呼吸肌疲勞,並改善呼吸肌功能。