1.治療原則
(1)儘早確診，及時治療 首先，患病後應儘早確立診斷，在確診前不應隨意治療。其次，確診後應立即治療。
(2)明確臨床類型 判斷是否有合併症。明確臨床分型對正確地指導治療極其重要。
(3)明確有無耐藥 明確是否耐青黴素，耐四環素等，有助於正確地指導治療。
(4)明確是否合併衣原體或支原體感染 若合併衣原體或支原體感染時，應擬訂聯合藥物治療方案。
(5)正確、足量、規則、全面治療 應選擇對淋球菌最敏感的藥物進行治療。藥量要充足，療程要正規，用藥方法要正確。
(6)嚴格考核療效並追蹤觀察 應當嚴格掌握治癒標準，堅持療效考核。只有達到治癒標準後，才能判斷為痊癒，以防復發。治癒者應堅持定期複查。
(7)同時檢查、治療其性伴侶 患者夫妻或性伴侶雙方應同時接受檢查和治療。
2.一般注意事項
未治癒前禁止性行為。注意休息，有合併症者須維持水、電解質、碳水化合物的平衡。注意陰部局部衛生。
3.全身療法
對於無併發症淋病，如淋菌性尿道炎、宮頸炎、直腸炎，給予頭孢曲松，肌注，單次給藥;或大觀黴素肌注，單次給藥;或頭孢噻肟肌注，單次給藥。次選方案為其他第三代頭孢菌素類，如已證明其療效較好，亦可選作替代藥物。如果沙眼衣原體感染不能排除，加上抗沙眼衣原體感染藥物。
根據近年來我國淋球菌耐藥監測的資料，我國淋球菌分離株對青黴素及四環素的染色體耐藥性較為普遍，青黴素類和四環素類目前已不作為治療淋病的推薦藥物。此外，耐氟喹諾酮淋球菌已在我國較為普遍，且耐藥菌株比率逐年增高，部分地區淋球菌分離株對該類藥的耐藥率達 75%～99%，在臨床上亦常可見到喹諾酮類藥物治療淋病失敗的病例。因此，不推薦使用氟喹諾酮類藥物治療淋病。
兒童淋病：體重大於45kg按成人方案治療，體重小於45kg兒童按如下方案。年齡小於8歲者禁用四環素類藥物。推薦使用頭孢曲松，肌注，單次給藥;或大觀黴素，肌注，單次給藥,由醫生決定用藥劑量。
對於有併發症淋病，如淋菌性附睪炎、精囊炎、前列腺炎，則採用頭孢曲松，肌注，每天1次，共10天;或大觀黴素，肌注，每天1次，共10 天;或頭孢噻肟，肌注，每天1次，共10天。
