龜頭炎的四個主要類別是甚麼？

　　包皮龜頭炎就是指包皮、龜頭髮生炎症反應。包皮龜頭炎可分為外傷性、接觸性、藥物性及感染性等四大類。
　　外傷性包皮龜頭炎多因外力打傷、拉鍊夾傷、性交時弄傷；接觸性包皮炎是在局部使用抗菌劑或軟膏類藥物時所引起；藥物性包皮龜頭炎有先服用過某種藥，最常見的是四環素和磺胺藥；感染性包皮龜頭炎最常見，引起感染的致病原有細菌、黴菌或寄生蟲等。梅毒和淋病也同樣會引起龜頭炎。
　　包莖或包皮過長時，包皮內皮脂腺的分泌物不能排出，並逐漸形成奇臭的包皮垢。包皮垢適宜細菌生長，故可引起陰莖頭及包皮發炎。發生在尿道口的炎症，癒合後可引起尿道口狹小，造成排尿困難。炎症的長期刺激還可能引發陰莖癌。據報道，有85％-95％的陰莖癌患者有包莖或包皮過長病史。另外，妻子患宮頸癌，和丈夫的包皮垢刺激也有一定的關係。包莖如未能及時治療，陰莖頭長期被包皮緊鎖，致使青春期後造成陰莖發育不良，還會影響性生活。若包莖或包皮過長強行上翻而不能復位時，可能會造成包皮嵌頓，嚴重時還會引起龜頭壞死。包皮過長往往會影響夫妻間性生活的美滿，因為過長的包皮將男性最為敏感的部位DD龜頭覆蓋，使得在性交過程中不能得到較強烈的刺激，故造成性生活的不協調。青少年如患有包皮過長或包莖，應及早做包皮環切術。
　　“包皮龜頭炎”就是指包皮、龜頭髮生炎症反應，引起發炎的原因會年齡而有所不同，例如嬰幼兒的包皮龜頭炎多因尿布包裹而不透氣，或糞便汙染而引起的，主要是尿液，糞便內的細菌釋出，加上高溫、溼熱及嬰幼兒包皮絕大多數都過長，細菌、尿液、包皮垢，過長的包皮在這三者作用下使得包皮龜頭產生紅腫、熱痛。成人的包皮龜頭炎除了部份與包皮過長有關外，不潔的性交，接觸某些化學物質及外傷也是相當重要的因素。總之，包皮垢、尿液的刺激，某些化學物質，衣物的接觸與磨擦及外傷是構成包皮龜頭炎重要的因素。
　　根據其臨床表現，本病可歸屬於中醫“陰瘡”、“陰癢”、“陰頭鳳”、“陰頭瘡”等範疇，最早的類似記載見於《神農本草經》，其記述了治療陰瘡、陰癢、莖中痛等疾病的藥物。中醫認為其病因病機有：
　　1、外傷染毒：包皮龜頭外傷，或化學性刺激損傷，局部皮膚衛外功能減弱，熱毒乘隙而入，盤踞於中形成。
　　2、藥毒蘊結：局部接觸或服用某些藥物，在稟賦不耐的患者體內，就演化毒，此藥毒蘊結於包皮龜頭皮膚局部形成。
　　3、肝絡溼熱：肝脈絡陰器。包皮過長、包莖患者，局部潮溼，極易造成溼熱火毒之邪侵襲，導致肝之絡脈溼熱結聚，形成本病。溼熱火毒或內生，或外感，包括使用或接觸不潔用品和通過不潔性交染毒。