引起早洩心理性因素很多，如許多人因種種原因害怕性交失敗、情緒焦慮，而陷入早洩;年輕時慣用手淫自慰者，總以快速達到高潮為目的;性知識缺乏，僅以滿足男性為宗旨;夫妻不善於默契配合;感情不融，對配偶厭惡，有意或無意的施虐意識;擔心性行為有損健康，加劇身體的某些固有疾病;性交頻度過少或長時間性壓抑者;以及女方厭惡性交，憂心忡忡，迫於要求快速結束房室等。凡此種種，皆可導致早洩，甚至出現連鎖反應，影響勃起能力。
引起早洩的器質性因素正在探討中，有人認為脊髓系統疾病如多發性硬化症或脊髓腫瘤、癲癇發作或大腦皮層器質性病變如腦血管意外，可引起射精失控。也有報告提示糖尿病、心血管疾病、骨盆骨折、泌尿生殖系統疾病如尿道炎、前列腺炎、精囊炎以及前列腺增生，均與早洩相關。
有器質性疾病
例如，外生殖器先天畸形、包莖、龜頭或包皮的炎症、尿道炎、陰莖炎、多發性硬化、脊髓腫瘤、腦血管意外、附睪炎、慢性前列腺炎等都可反射性地影響脊髓中樞，引起早洩。
精神因素
專家表示，在早洩患者中的80%以上是由精神因素引起的。也就是說精神因素是導致早洩的最主要原因。導致早洩的精神因素包括久別重逢、新婚蜜月、過度興奮或緊張、過分疲勞、心情鬱悶，飲酒之後、房事不節、夫妻關係不融洽，丈夫對妻子存在潛在敵意、怨恨和惱怒，或對妻子過分的畏懼、崇拜、存在自卑心理等都是誘發早洩的因素。
局部刺激
陰莖包皮過長，內褲太緊對陰莖龜頭刺激、或性興奮由看黃色小說、電影錄像引起，常發生早洩。
其它
若體質欠佳，大病初癒，性興奮和反射性射精活動都會降低，也會導致早洩，宜減少或停止性活動。
