一、直接性接觸傳播
這是主要的傳播途徑。據研究有2/3的患者與尖銳溼疣病人有性接觸史。病期平均在3個半月時傳染性最強，故在性混亂者中最易感染本病。通常通過不潔性交，經高度充血的受損的皮膚和粘膜感染。調查表明，尖銳溼疣多發生於20-40歲的青壯年，而這些病人中，絕大多數有婚外不潔的性行為。性接觸部位的小創傷可促進感染，鱗狀上皮對HPV病毒感染都很敏感。每一型HPV病毒與特殊的臨床表現關係密切，且有相對的好發部位。當含有大量HPV病毒顆粒的脫落細胞進入易感上皮裂隙中時，感染就有可能發生。
二、母嬰垂直傳播
嬰幼兒及兒童尖銳溼疣絕大多數是分娩過程中胎兒經過感染HPV病毒的產道或在出生後與母親密切接觸而感染的。母嬰傳染途徑有以下3種情況：1.在分娩過程中發生傳染。2.宮腔內感染。3.嬰兒出生後與其患尖銳溼疣的母親通過接吻等密切接觸傳染。
在這3種途徑中，多數學者認為是在分娩過程中傳染，即孕婦將HPV病毒經產道直接傳染給胎兒。
三、 間接接觸傳播
HPV病毒可通過潮溼的日常生活用品如內褲、浴盆、浴巾、便盆等傳播。汙染的手指搔抓陰部或使用汙染的毛巾等擦洗外陰也會引起尖銳溼疣的傳染。此外，不注意陰部衛生或在便前不洗手等習慣。絕大多數人都知道飯前便後要洗手，但很少有人養成便前或接觸外陰(如更衛生巾)前更需洗手，以防帶有HPV病毒的手接觸外陰造成HPV的感染。
