痤瘡的症狀:深在性痤瘡,感染擴大,引起較大的紅腫炎性結節、毛囊性膿皰和膿腫,破裂後,留下瘢痕。表淺性痤瘡一般都不留瘢痕,擠捏或用其他方法弄破痤瘡,會增加感染、發炎和結痂的機會,使痤瘡惡化。
1.尋常痤瘡(acne vulgaris):
(1)好發部位:顏面部,尤其是前額、雙頰和頦部,亦見於上胸、肩胛間背部及肩部等皮脂腺豐富部位。偶爾也可發生於其他部位,呈對稱分佈。但在顏面部中央尤其是鼻部及眼眶周圍常無損害。
(2)損害呈多形性:最早損害為粉刺。①典型的為黑頭粉刺.見於擴大的毛孔中。毛囊開口脂栓的氧化變成黑色.呈點狀黑色,可擠出脂栓。②白頭粉刺為針尖到針頭大小圓錐形丘疹,呈皮色或灰白色,不易擠出脂栓。③炎性丘疹。④膿皰。⑤結節。⑥囊腫及蜂窩織炎等損害。炎症深者,癒合後遺留淺的凹坑狀瘢痕,甚至形成瘢痕疙瘩。臨床上常以1~2種損害較為顯著。
(3)皮脂溢出:多數患者有油性皮膚,即使痤瘡消退,皮脂溢出仍可能存在。
(4)本病多無自覺症狀,炎症顯著時可有疼痛和觸痛,吃刺激性食物皮損加重,為慢性經過,患者為青春期男女。大多數患者在25歲或30歲以後逐漸痊癒。
2.其他類型痤瘡:可根據皮損的主要表現分為:①丘疹性痤瘡;②膿皰性痤瘡;③結節性痤瘡;④囊腫性痤瘡;⑤萎縮性痤瘡(腺體破壞形成凹狀萎縮性瘢痕);⑥月經前痤瘡:月經前發病或加劇;⑦聚合性痤瘡(acne conglobata):以穿通性膿腫和不規則瘢痕形成為特徵。多有家族史,與遺傳有關。有些患者有細胞免疫功能缺陷。常發生於青年男性。好發於前額、頰部和頸前部。損害呈多形性,包括黑頭粉刺、丘疹、膿皰、囊腫、膿腫和竇道及瘢痕等,為集簇發生,常形成瘢痕疙瘩。