1、活動與休息 手術當日取平臥,頭偏向健側,術耳朝上。術後第一天,如無異常反應,可讓患者取坐位或下床活動並逐漸擴大活動範圍。施行人工鈦質聽骨鏈 重建術或鐙骨撼動術後,患者應絕對臥床3d,儘量減少頭部運動,防止聽骨移位,影響手術效果。但可做四肢及軀體的輕微運動,預防褥瘡。3d後患者可起身適當活動,但仍不可劇烈運動。患者長時間臥床後起身常會出現頭暈,應向患者解釋清楚,消除其憂慮,並攙扶患者在床邊靜坐片刻,待頭暈消失,再做簡短步行,使其逐步適應,切忌操之過急。
2、觀察術耳出血及敷料包紮情況。滲血較多及時報告醫生,查明原因,採取措施。保持敷料清潔,一般24~48h後更換耳外部敷料,術後8d拆除縫線。
3、術後密切觀察有無眩暈、噁心、嘔吐、面癱、眼球震顫、頭痛、意識
慢性化膿性中耳炎
障礙、昏迷等顱內併發症的症狀出現,同時鑑別是內耳刺激症狀(有眩暈、噁心、嘔吐),還是麻醉副作用(只有噁心、嘔吐)。如術後患者立即出現面癱時,可能為手術損傷面神經或麻醉藥暫時阻滯,應立即報告醫生。
4、遵醫囑按時靜滴抗生素2/日,通常應用7-10d,以預防或控制感染。一旦發現切口紅腫、溢膿、耳內劇痛,應及時報告醫生,更換敏感抗生素。
5、作鼓室成形術者術後注意保暖,禁止擤鼻,打噴嚏,必要時張口呼吸,以免氣流把未長好的傳音結構吹脫,使手術失敗。術後1周可給1%麻黃素滴鼻,必要時行咽鼓管吹張術,防止鼓室粘連。吹張過程用力要輕。
6、洗頭、洗澡時,耳道用幹棉球堵住,以免水進入耳內。