腎水不足：多因稟賦素弱，腎水不足，難以榮華於上，虛火上蘊，鬱於孫絡血分而為斑。
火熱鬱結：素體陽盛，或憂思惱怒，或過食辛辣，加之陽毒侵襲，血熱與陽毒相搏，阻於孫絡而為斑。
風邪外搏：衛氣失固，觸犯風邪，則外風易襲入皮毛腠理之間。血氣與風邪相搏，不能榮潤肌膚，則生雀斑。
西醫發病因素
遺傳性因素：雀斑為常染色體顯性遺傳性疾病，有家族病史，多自幼發病，根治較難。
內分泌因素：雀斑為點狀色素沉著，黃褐斑為片狀沉著，但它們都與黑色素有關。垂體、腎上腺、性腺、甲狀腺分泌的激素均影響黑色素的代謝，其中雌激素的作用最大，所以，雀斑不僅受遺傳控制，並且還受雌激素的影響，如青春期、排卵期、月經期、妊娠期及產後長雀斑或原有雀斑加重。女性體內雌激素含量大於男性，所以更易發病。
物理性因素：X射線、紫外線、溫度、熒屏射線等物理因素是引發雀斑及使其加重的重要因素。雀斑冬輕夏重，具有季節性，這與紫外線、溫度有關;常接觸X射線、熒屏射線的人易長雀斑。
