1.吸入性肺膿腫
病原體經口、鼻、咽腔吸入，為急性肺膿腫發病的最主要原因。扁桃體炎、鼻竇炎、齒槽膿溢等膿性分泌物;口腔、鼻、咽部手術後的血塊;齒垢或嘔吐物等，在神志昏迷，全身麻醉等情況下，經氣管被吸入肺內，造成細支氣管阻塞，病原菌即可繁殖致病。
2.血源性肺膿腫
皮膚創傷、癤癰、骨髓炎、亞急性細菌性心內膜炎等所致的敗血症和膿毒血癥，病原菌(多數為金葡菌)、膿毒栓子，經小循環帶至肺，引起小血管栓塞、肺組織發炎和壞死，形成膿腫。
3.繼發性肺膿腫
多繼發於其他疾病，如金黃色葡萄球菌和肺炎克雷白桿菌性肺炎、空洞性肺結核、支氣管擴張症和支氣管癌等繼發感染，可引起急性肺膿腫。肺部鄰近器官化膿性病變或外傷感染、膈下膿腫、腎周圍膿腫、脊柱旁膿腫、食管穿孔等，穿破至肺亦可形成膿腫。
4.阿米巴肺膿腫
多繼發於阿米巴肝膿腫。由於肝膿腫好發於肝右葉的頂部，易穿破膈肌至右肺下葉，形成阿米巴肺膿腫。
