對不同症候的病因病機進行治療,是治療內傷發熱的根本原則。滋陰清熱,益氣健脾,補益氣血,溫陽補腎,疏肝解鬱,活血化瘀,化溼清熱等,是常用的治療法則。對內傷實症發熱,採用補劑,應根據氣鬱疏之,血瘀決之,溼鬱化之利之諸法選用方藥。切不可一見發熱便用發散或苦寒瀉火之劑。對內傷發熱非表證且陰陽氣血已虛,發散更易耗氣傷津。苦寒用之得當可以堅陰,用之不當,可以傷陰。過於苦寒則易損傷中陽,或化燥傷陰,故葉天士指出,“非六氣之所來,苓連之屬不能制火。”凡使病情加重。慢性病藥重視以胃氣為本,內傷發熱日久,脾胃已弱,補益太過,則虛不受補,滋陰太過,宜輕,寧可再補,勿用重劑。總之,治療內傷發熱,應緩以圖功,不可操之過急,否則欲速不達,變證無窮。
低燒中醫治療:
一、陰虛低熱:大多在下午和夜晚發熱,伴有盜汗、失眠、心煩、兩顴潮紅等症狀。宜用養陰退熱的治法,可用青蒿、鱉甲、地骨皮、銀柴胡、生地黃、天冬、知母各12克煎水服;也可配用知柏地黃丸、麥味地黃丸、左歸丸等。
二、血虛低熱:大多在下午發熱,或稍有煩勞就覺頭面手足烘熱,伴有心悸、面色蒼白、氣短乏力等症狀。宜用養血退熱的治法,可用生地黃、白芍、當歸、制首烏、黃芪、茯苓、淮山藥、青蒿、地骨皮各10克煎水服;也可服用四物合劑、歸芍地黃丸等。