發布於 2025-01-09 12:45

  1.急性前列腺炎容易引起的併發症主要有

  (1)急性尿瀦留:急性前列腺炎引起局部充血、腫脹、壓迫尿道,以致排尿困難或導致急性尿瀦留。

  (2)急性精囊炎或附睪炎及輸精管炎:前列腺的急性炎症很容易擴散至精囊,引起急性精囊炎。同時細菌可逆行經淋巴管進入輸精管的壁層及外鞘導致附睪炎。

  (3)精索淋巴結腫大或有觸痛:前列腺與精索淋巴在骨盆中有交通支,前列腺急性炎症時波及精索,引起精索淋巴結腫大且伴有觸痛。

  (4)性功能障礙:急性炎症期前列腺充血、水腫或有小膿腫形成,可有射精痛、疼痛性勃起、性慾減退、性交痛、陽萎、血精等。

  (5)其他:急性前列腺炎嚴重時可伴有腎絞痛。

  上述症狀並非所有病例均存在,有的早期只有發熱、尿道灼感,被誤為感冒。急性細菌性前列腺炎也可併發睪丸炎,精囊炎和輸精管炎。

  2.慢性前列腺炎的併發症包括

  (1)對性功能和生育的影響:主要表現為性功能減退,如同房時間短或早洩,可能與前列腺受到炎性刺激有關。陽萎與前列腺炎的關係尚不肯定,慢性前列腺炎並不直接損害陰莖勃起的神經-血管功能。長期的不適感在患者心理上產生壓力,使他們產生抑制和擔心,特別是對不瞭解本病的患者常會認為自己的性功能有問題。久而久之可能產生精神性陽萎。前列腺炎併發精囊炎時可以出現血精。

  精液的主要成分是前列腺液,而且自睪丸、附睪排出的精子必須經精漿包括前列腺液的營養、輸送,才具有與卵子結合的能力。慢性前列腺炎的患者其精液常規往往表現為精子的活力較低,死亡率偏高。前列腺炎患者的不育症的發生率明顯高於正常人群。

  (2)對全身的影響:慢性前列腺炎除表現為局部泌尿系統的症狀外,亦可表現為變態反應性虹膜炎、關節炎、心內膜炎、肌炎等。

  慢性前列腺炎的患者往往表現出明顯的精神症狀,患者情緒緊張、精神壓力大,長此以往可以導致全身乏力、失眠、多夢、容易疲勞、疑病和焦慮。這些患者常常過分地注意自己的健康狀況。並多方面地尋找證據來證實,不管醫師們怎樣耐心解釋也很難改變他們的疑病心理。雖然患者對醫師的解釋與治療常常持懷疑態度,但求治心理又相當迫切。前列腺炎與精神症狀的關係尚不明確,精神緊張為甚麼會導致前列腺炎,前列腺炎怎麼又產生精神神經症狀,值得進一步研究。精神神經症狀與個體的人格特徵有直接的內在聯繫,所以不同的慢性前列腺炎的個體表現出精神症狀的程度可以千差萬別。

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