1.系統治療 灰黃黴素目前仍為首選，對小孢子菌最為敏感。成人0.6～0.8g/d，兒童15～20mg/(kg?d)，分3次飯後服用，療程3～4周。服藥期間，多 食油脂性食物，以促進藥物吸收。同時要注意肝功能檢查。應用灰黃黴素如同時服用中藥茵陳，可提高其療效，減少灰黃黴素的用量。並避免應用抑制胃酸分泌藥 物。酮康唑對斷髮毛癬菌最敏感，兒童用量為5mg/(kg?d)，1次頓服，最好進餐時服，療程4～8周。伊曲康唑用餐時服用，成人0.2g/d，兒童 0.1g/d，每週1次，服用4～6周。特比萘芬0.25g/d，兒童0.125g/d，服用4～8周，服藥期間亦應注意肝功能檢查。膿癬急性期亦可短期 加用小劑量皮質類固醇激素。
2.局部治療 單用局部治療療效差，應同時進行系統治療或與拔髮療法同時應用。外用藥常用者有5%～10%硫磺軟膏，2.5%碘酊，3%克黴唑霜等，連續應用1個月，不 可間斷。塗藥前先用肥皂水洗頭，膿癬如膿液較多，炎症明顯時，可用溫和殺菌劑，如0.1%依沙吖啶(利凡諾)、1∶4000高錳酸鉀液或0.1%呋喃西林 敷，或外用抗生素軟膏如環丙沙星軟膏等。在醫療條件較差的地區，對於面積較小(五分硬幣範圍以內)、數量不超過3塊的損害可採用拔髮療法，即有用平頭鑷子 將病損區及其周圍3mm範圍內的正常頭髮連根拔出。拔髮後外塗前述外用藥，每天1次。如此每週拔1次，連續3～4次。
治療期間應注意每天用溫肥皂水洗頭，以洗去帶菌鱗屑和痂皮，避免皮損播散。黃癬菌痂如過厚時，可先用5%水楊痠軟膏或油劑除去，然後再塗藥。用藥前 將頭髮剃去，每7～10天理髮1次，以去除被感染的毛髮。同時，對患者接觸過的物品，如帽子、枕巾、理髮工具，要消毒處理，病發應焚燬。
