脂肪瘤是一種常見的良性腫瘤,為正常脂肪樣組織的瘤狀物。它可生長於身體任何部位,好發於四肢和軀幹。常表現為單個和多個皮下侷限性腫塊,質地柔軟,觸摸上去有一種水囊性的感覺。除非腫瘤體積較大影響活動,或因壓迫神經引起疼痛,一般沒有症狀。脂肪瘤作為一種常見的軟組織良性腫瘤,變化極其緩慢,但少數瘤體經過長年累月的生長可形成巨大腫塊。
只要有兩個或兩個以上的脂肪瘤就是多發性脂肪瘤,很多人都是多發性脂肪瘤,有時候只是其他脂肪瘤還沒被發現。多發性脂肪瘤患者往往有家族遺傳史,有的伴有部分腫塊的疼痛,又稱為“痛性脂肪瘤”。一般可以選取體積較大或有症狀的腫塊切除做病理檢查以明確診斷,而無需全部切除。脂肪瘤極少惡變,對身體沒有大的危害。
一般的脂肪瘤,在臨床上通過醫生檢查,外觀和臨床表現,就能夠診斷。良性脂肪瘤一般摸上去光滑、柔軟、活動。反之,如果腫物在短期內快速增大,或者出現不光滑、質地逐漸堅硬、固定於皮下等現象,則要儘快就醫,以排除惡性腫塊,必要時切除。部分較難判斷的,可以切除後,通過病理檢查明確診斷。
脂肪瘤一般生長在體表的皮下,為體表脂肪瘤,如長在肩、頸、胸、臀、四肢近端等部位,也有長在深部的脂肪瘤,如長在肌間隙、組織間隙、腹膜後。脂肪瘤的瘤周有一層薄膜包囊,內有被膜分成葉狀成群的正常脂肪細胞,總的來說,中年人、女性長脂肪瘤的比例要高一些。
體表的脂肪瘤多數是良性的,摸上去較軟,大部分沒有按壓痛感,手推時發現邊界清晰,按壓有波動感,對生活、生命沒有太大影響。體表的脂肪瘤容易與粉瘤、淺表血管瘤、淋巴管瘤和神經纖維瘤混淆,但可以通過B超最終確診。
脂肪肉瘤對藥物和放、化療不敏感,手術切除是最直接有效的方法,只要在正規醫院手術、切除乾淨,一般不會復發,除非是多發性脂肪瘤。