必須明確是否屬於包莖或包皮過長。若是包莖者，必須切;而包皮過長者，沒有特殊禁忌的，也最好及早手術。如果沒有大的影響且不發炎的包皮過長，只要經常將包皮上翻清洗，也可不必手術。如果包皮過長導致包皮炎反覆發作，或炎症引起瘢痕或粘連，導致排尿困難，或強行翻起包皮後，包皮被卡在冠狀溝而引起腫脹或疼痛者，必須手術。
包皮過長的手術
切包皮的手術主要有以下3種：1、包皮環扎術適應12歲以下兒童。用一個專用卡環把多餘的包皮卡在內環凹槽處，讓包皮缺血壞死。2、包皮環切術適應12歲以上的男性。剪除多餘包皮及中間的結締組織，縫合後加壓包紮。是現在最常用的手術。3、激光手術是把激光當做手術刀來切除包皮。因為激光手術高溫容易灼傷切口，縫合後傷口很難癒合。一般採用該術式。
包皮過長的手術費用
包皮環切術是現在最常用的切包皮手術，具有安全、併發症少，費用相對較少等優點。費用一般在五百到千元不等。治療實際費用根據地域不同，患者的實際病情不同，但是一般都不會超出一般患者的接受範圍之內。並且不需要住院，可以在門診做。韓式包皮術，激光手術因為術後護理較為麻煩，因此，一般三甲醫院都不開展激光手術割包皮。
包皮多長情況下需要手術
在陰莖未勃起狀態下，雖然包皮覆蓋龜頭，但能輕鬆進行包皮翻轉，這種情況下的包皮過長屬於可選擇性手術情況。患者可根據自身衛生的需要、審美的需要而自行決定是否進行包皮手術。如果包皮翻轉後，包皮外口存在明顯的狹窄環，上翻後不能自然復位，或者包皮根本不能上翻的(包莖)患者，則推薦進行包皮環切手術。
