一、性病所致[1]
不潔性交，使肛門部患了尖銳溼疣或乳頭狀纖維瘤，長期摩擦刺激，可引起炎變。
二、慢性炎症刺激
長期的慢性炎症可能是引起肛門直腸炎的要素。如慢性細菌感染、阿米巴痢疾、慢性非特異性結腸炎、憩室炎等，使得粘膜發生肉芽腫、炎性變和假息肉階段而發生炎變。
三、家族遺傳因素
基因改變的傳遞可表現於家族性。
四、良性腫瘤惡變
直腸家族性息肉病、直腸腺瘤、乳頭狀瘤等，在一定條件下，也可導致惡性病變。
五、飲食因素
高脂肪、高蛋白、低纖維素的飲食與直腸炎發病有關。這是因為高脂肪食物可使膽汁分泌增多，促進腸道細菌生長，而膽醇、膽鹽在厭氧菌作用下，形成不飽和膽固醇，如脫氧膽酸和石膽酸增加，這二種致炎物數量增加，促進直腸炎發病。
同時，食物纖維攝入過少，使腸蠕動變慢，糞便及其他廢物在腸道滯留過久，刺激腸粘膜，致使直腸炎發生。
六、免疫功能異常
人體免疫功能異常，如細胞免疫機能抑制在患者中普遍存在，隨著細胞免疫反應性的降低，炎的發生率就增高，細胞免疫功能的抑制是炎發生發展的一個主要因素。
七、病毒感染
病毒感染可引起良性和惡性腫瘤已被證實，在良性和惡性腫瘤體中，可見到病毒小體，但是哪類病毒是致炎物質尚在研究中，能誘發腫瘤的病毒種類很多，且在自然界中普遍存在，但在一定條件下才能致炎。
