流行性乙型腦炎(乙腦)是由媒介昆蟲傳播的人畜共患的急性病毒性傳染病，夏秋季為發病季節高峰，起病急，常累及患者中樞神經系統，其症狀輕重不一，從隱性感染到輕症腦膜炎及重症腦膜炎不等，出現高熱、驚厥、昏迷，直至痙攣性癱瘓，甚至死亡，較重病例常遺有明顯的後遺症，而預防和控制是傳播的最有效的手段就是接種乙腦疫苗。現將我院2006年5月至2006年7月接種過的乙腦疫苗後的不良反應總結如下。
1 對象與方法
1.1 觀察對象
年齡6個月~15歲無禁忌的健康兒童的基礎免疫接種和成人應急接種。
1.2 方法
接種年齡、部位、方法及疫苗的冷鏈均嚴格按照疫苗操作規程要求和免疫程序進行接種，並告其監護人乙腦疫苗的適用對象、作用、方法、適應證及禁忌證以及不良反應及其處理等注意事項由監護人簽字。
1.3 觀察內容及方法
接種前瞭解接種對象的健康狀況，有無高熱驚厥史、有無過敏史等，接種後囑家長應注意觀察，如出現不適及時和我們聯繫，隨時以家訪或電話隨訪等方式進行觀察，並籤告知通意書，並詳細登記接種不良反應監測調查表及時上報，觀察內容包括：局部反應、紅腫痛等症狀;全身反應，發熱、寒戰、頭痛、疲倦、皮疹、噁心、嘔吐，全身不適症狀;變態反應、過敏反應、過敏等蕁麻疹。
1.4 護理
一旦發生接種不良反應，採取相應的處理措施：心理護理，告知家長一般不良反應的相關知識，及時反饋情況，多詢問，多安慰，以消除家長緊張情況，積極配合，精心護理;局部反應，採取局部熱;全身反應採取對症處理發熱給予物理降溫，多飲水，必要時注射退燒劑，並密切觀察其病情變化;變態反應，進行相應的抗休克、抗紫癜處理。
2 結果
在接種所有對象中，接種第一針為268例，第二針為256例，第三針160例及應急接種1 158例。
3 討論
在所有接種對象中，以發熱為主，高達128例，主要以低熱和中等熱為主，其次為全身皮疹，注射部位紅腫28例，未見潛在生命威脅的不良反應，所有接種反應均為一過性，72 h後全部消失，不良反應的發生與個體差異、氣溫、接種人員操作技術等有密切關係，綜上所述，預防接種不良反應的監測是對預防接種人員素質，專業技術水平溝通能力的綜合檢驗，以預防接種工作規範化、程序化為標準。因此應嚴格遵守預防接種工作規範，免疫程序疫苗使用指導原則和接種方案。
