中耳炎化膿後要及時到醫院治療。
一般急性化膿性中耳炎的治療原則為控制感染,通暢引流及病因治療。(1)全身治療:①早期正確而足量地應用抗生素或磺胺類藥物控制感染,直到症狀消退後5~7日停藥,務必徹底治癒,以防轉為慢性。臨床上多用青黴素、複方新諾明或頭孢菌素類藥物等。鼓膜穿孔後取膿液作細菌培養及藥敏試驗,可根據其結果用藥。②鼓膜穿孔前用1%的麻黃素液滴鼻,可減輕咽鼓管咽口腫脹,以利引流。③同時要注意休息,調節飲食,保持大便通暢。
(2)局部治療:鼓膜穿孔前:①用1%~2%酚甘油滴耳可殺菌消腫止痛,每日3次,但鼓膜穿孔後應立即停藥。②如全身及局部症狀較重,鼓膜膨出明顯,經一般治療無效,或鼓膜穿孔太小,引流不暢,或有出現併發症的可能性,可進行鼓膜切開術,以利通暢引流。
鼓膜穿孔後:①先以3%的雙氧水或硼酸水儘量徹底清洗外耳道的膿液,用棉籤拭淨。②局部滴用抗生素水溶液為主,如0.25%~1%氯黴素液,0.3%氧氟沙星滴耳液,複方利福平液等。③膿液減少,炎症逐漸消退時,可用0.3%硼酸甘油、0.3%硼酸酒精、0.5%氯黴素甘油等滴耳。④炎症完全消退,穿孔多可自行癒合。若流膿已停止而鼓膜穿孔長期不癒合,可作鼓膜修補術。(3)病因治療:積極治療鼻部及咽部慢性疾病,如腺樣體肥大、慢性鼻竇炎、慢性扁桃體炎等。