骨髓炎是指細菌感染骨髓，骨皮質和骨膜而引起的炎症，臨床多見的是化膿性細菌感染，即化膿性骨髓炎。骨髓炎按病情的發展可分為急性和慢性骨髓炎。
慢性骨髓炎
【病因機理】
慢性骨髓炎中醫病名為附骨疽，多由急性骨髓炎治療不及時或不發展而來，少數由開放骨折繼發感染所致。其特點是病程長，時發時愈，或形成經久不愈的竇道。
由於死骨形成，較大死骨不能被吸收，成為異物及細菌的病灶，引起周圍炎性反應及新骨增生，形成包殼，故骨質增厚粗糙。如形成竇道，常經年不愈。如引流不暢，可引起全身症狀。
如細菌毒力較小，或機體抵抗力較強，膿腫被包圍在骨質內，呈侷限性骨內膿腫，稱布勞德氏膿腫(Brodiesabscess)。常發生在脛骨上下端，起病時一般無明顯症狀，僅於數月或數年後第一次發作時才有局部紅腫和疼痛。如病變部骨質有較廣泛增生，使髓腔消失，循環較差，發生堅實性彌散性骨髓炎，稱加利氏骨髓炎(SclerosingosteomgelitisofGarre)。最常發生在股骨和脛骨，以間歇疼痛為主。
【診斷】
一、全身症狀
炎症靜止期可無全身症狀，急性發作時可出現全身症狀。常為形體消瘦，面色蒼白，神疲乏力，食少納差，舌淡苔白，脈細弱等症狀，或有持續或間斷低熱。
二、局部症狀
竇道流膿，經久不愈或時愈時發;局部肢體增粗、變形，皮膚色素沉著，薄而缺乏彈性，皮下組織增厚變硬。急性發作時，傷口周圍出現紅、腫、熱、痛。
三、化驗室檢查
血象可正常，急性發作時，血象、血沉可增高，貧血。
四、X線檢查
骨質增厚，硬化，周圍有新生的包殼，有死骨或空腔形成，長骨幹增粗，密度不均勻，輪廓不規則。竇道造影可見竇道與死骨及骨腔的關係。
【臨床表現】
進入慢性炎症期時，有局部腫脹，骨質增厚，表面粗糙，有壓痛。如有竇道，傷口長期不愈，偶有小塊死骨排出。有時傷口暫時癒合，但由於存在感染病灶，炎症擴散，可引起急性發作，有全身發冷發熱，局部紅腫，經切開引流，或自行穿破，或藥物控制後，全身症狀消失，局部炎症也逐漸消退，傷口癒合，如此反覆發作。全身健康較差時，也易引起發作。
由於炎症反覆發作，多處竇道，對肢體功能影響較大，有肌肉萎縮;如發生病理骨折，可有肢體短縮或成角畸形;如發病接近關節，多有關節攣縮或僵硬。
