鼻息肉的病因目前還不清楚,有關學說很多,大致可分為以下三類:
中鼻道微環境學說
是指中鼻道解剖結構異常、功能障礙等造成中鼻道天然防禦功能減弱,為鼻息肉的形成創造了條件。尤其是在兒童,鼻腔結構都處於完善發育的階段,如鼻中隔偏曲、中鼻道狹窄、纖毛功能不良等等都是造成兒童鼻息肉的主要病因。
鼻黏膜變態反應學說
在鼻息肉組織中可以檢查到大量的肥大細胞、嗜酸性粒細胞,體液中IgE也增高,表明局部變應反應與之成因有關。馬瑞琴等(1992)通過對鼻息肉勻漿上免疫學指標的測定,認為主要與I型和III型變態反應有關聯。也有認為與某些細菌激活B細胞的超敏反應有關,如鼻腔共生菌金黃色葡萄球菌。
炎症學說
目前可以肯定的是鼻息肉與炎症有關,組織學研究表明,近90%以上的鼻息肉組織中有大量的嗜酸性粒細胞侵潤,實際是一種嗜酸性粒細胞性的炎症。這與白介素5(IL-5)介導、趨化有關。[2]