甲狀腺炎的原因有哪些

亞急性甲狀腺炎也被稱為德克韋恩氏甲狀腺炎或鉅細胞甲狀腺炎。它常在病毒性上呼吸道感染後發生，是導致頸前腫塊和甲狀腺疼痛的常見原因。
感染可引起甲狀腺濾泡部分破壞和上皮脫落，膠體溢出引起甲狀腺異物反應，多形核白細胞、淋巴細胞和異物鉅細胞浸潤，病變濾泡周圍出現鉅細胞肉芽腫是其特點。本病多見於30～40歲的女性。
多數臨床表現為甲狀腺突然腫脹、變硬、吞嚥困難和疼痛，並向受影響的耳顳區放射。它常常從甲狀腺的一側開始，並迅速擴展到腺體的其他部位。患者可能有發熱和血沉增加。病程約3個月，痊癒後甲狀腺功能無下降趨勢。
診斷前1～2周有上呼吸道感染史。發病第一週，由於部分濾泡破壞，基礎代謝率可稍有升高，但甲狀腺對碘Ⅷ的攝取明顯減少；這種分離和潑尼松的實驗性治療效果有助於診斷。
治療 潑尼松5毫克，每日4次，連用2周，減量1～2個月；也可加用乾燥的甲狀腺製劑，效果更好：如果停藥後復發，則給予放射治療，效果更持久。抗生素是無效的。