檢查
組織病理檢查:鏡下可見平行的纖維索呈波浪狀或互相盤繞,實質由成熟的成纖維細胞和膠原纖維組成,呈束狀編織狀。細胞核呈梭形,有的地方可見黏液樣退行性變,無分裂象,包膜為纖維結締組織,表面分葉不規則,光滑,質硬。間質一般更緻密,膠原纖維多,即纖維瘤切面呈緻密的、堅硬而灰白色的纖維結構。
診斷
根據臨床表現可診斷,經病理檢查則可確診,並排除惡變。
鑑別
1、外陰皮贅:外陰皮贅是指一種柔軟,皮色的增生物,通過一個細的蒂樣組織附著在皮膚表面,其醫學名稱叫做外陰軟垂疣。典型的外陰皮贅在60歲以上的老年人當中特別常見,更常見於女性,趨向於家族性,懷孕後出現也是很常見的。外陰皮贅起初是外陰皮膚表面的一個很小的柔軟腫塊,隨著時間的推移,長成肉色皮塊,通過一個蒂附著在皮膚表面,容易前後擺動。如果經常摩擦皮贅可能產生刺激症狀。但是不疼,如果皮贅在蒂處扭轉,其內部會形成血塊,此時的皮贅可能變得疼痛。病理檢查可確診。
2、外陰神經纖維瘤:外陰神經纖維瘤(neurofibroma)較為少見,神經纖維瘤是神經鞘瘤,為孤立的腫塊,常位於大陰唇。外陰神經纖維瘤常為全身多發性神經纖維瘤病的一部分,大約18%神經纖維瘤累及外陰。外陰神經纖維瘤一般無症狀,生長緩慢,很少惡變,但妊娠時此瘤可明顯增大,瘤體較大時有時出現墜痛不適。可發生於任何組織內,常發生於陰唇,單發,瘤體較小,質軟,常帶蒂,表面見色素沉著。瘤體顯著凸出於皮膚表面,形成球形或有蒂的疝囊樣腫塊,可用指尖將瘤壓入皮內,腫瘤有明顯的彈性。該瘤體有蒂,質較軟。瘤組織由神經鞘膜細胞組成。
3、腹股溝圓韌帶肌瘤:腹外斜肌肌腱的下緣增厚捲曲,連於髂前上棘(Anterior superior iliac spine)與恥骨結節(pubic tubercle)之間,稱腹股溝韌帶(inguinal ligament)。發生在腹股溝圓韌帶處的腫瘤稱之為腹股溝圓韌帶肌瘤。可有發熱、腹股溝脹痛無力的症狀。病理檢查可確診。