1.急性附睪炎、睪丸炎
亦有睪丸疼痛及陰囊腫脹等症狀，檢查睪丸及附睪，腫大、質硬、觸痛明顯。但本病多見於成年，發病較緩，陰囊雖有腫脹，卻無皮膚青紫淤血等改變。常有尿道內使用器械和留置導尿的既往史，且伴有發冷、發熱等全身症狀。血常規檢查示中性粒細胞數明顯增高。
2.嵌頓性斜疝
腹股溝斜疝嵌頓時，可有陰囊部劇烈疼痛症狀，且觸痛明顯。但本病一般有可復性陰囊或腹股溝部腫物的病史，且有腹部脹痛、噁心、嘔吐、無肛門排氣排便等症狀。檢查腹部，腸鳴音亢進，有氣過水聲，可捫及陰囊內橢圓形腫物，睪丸正常、無觸痛，移動時疼痛症狀無改變。
3.睪丸腫瘤
睪丸進行性腫大、質硬，但無外傷史。腫塊有沉重感且無彈性，無明顯觸痛。 AFP甲胎蛋白、HCG人絨毛膜促性腺激素等腫瘤標記物檢查，有時可呈現陽性。腹膜後淋巴結CT檢查或淋巴造影檢查，有時可發現癌腫浸潤的腫大淋巴結。必要時行手術探查和活體組織學檢查，可發現腫瘤細胞。
