發布於 2025-02-24 18:55

  1、現場急救立即切斷電源,或用不導電的物體撥離電源;呼吸心跳驟停者進行心肺復甦;復甦後還應注意心電監護。

  2、液體復甦補液量不能根據其表面燒傷面積計算,對深部組織損傷應充分估計。由於肌肉和紅細胞的廣泛損害,必將釋放大量的血紅蛋白和肌紅蛋白,在酸血癥的情況下,很易沉積於腎小管,導致急性腎衰。為此,早期補液量應高於一般燒傷;補充碳酸氫鈉以鹼化尿液;還可用甘露醇利尿,每小時尿量應高於一般燒傷的標準。

  3、清創時特應注意切開減張,包括筋膜切開減壓。儘管高壓電燒傷早期壞死範圍不易確定,仍應儘早作較徹底的探壹,切除壞死組織,包括可疑的間生態組織(肌肉顏色改變.切割時收縮性減弱),當組織缺損多,肌腱、神經、血管、骨骼已暴露者,在徹底清創後,應用皮瓣修復。對壞死範圍難以確定,可以異體皮或異種皮暫時覆蓋,2—3天后,再行探查,繼續清創,創造條件植皮。在觀察過程中,應密切注意繼發性出血。床旁常備止血帶與止血包,因這類病人可在靜臥或熟睡時,血管悄然破裂,大量出血而致休克,遇此情況,應找到破裂血管,在其近心端高位健康血管處結紮。

  4、早期全身應用較大劑量的抗生素(可選青黴素)。因深部組織壞死供氧障礙,應特別警惕厭氧菌感染,局部應暴露,過氧化氫溶液沖洗、溼敷。注射破傷風抗毒素是絕對指徵。

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發布於 2022-12-01 18:14
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電燒傷有電接觸損傷、電弧損傷和閃電損傷3種類型。引起這3種電損傷的原因、臨床特徵不同,應加以區分。 電接觸損傷指電流通過人體時由電能轉變成熱能引起的組織損傷。此外,一些研究表明,電流還有非熱性損傷機制所造成的特異性損傷,如細胞的去極化、細胞膜的電崩解機制,也稱之為真性電損傷。 電弧損傷有電弧和電流兩種致傷因素。人受高壓電損傷不一定要直接與高壓電源接觸,當人體與高壓電源之間達到放電距離時,空氣由絕
發布於 2025-02-24 18:48
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一、電熱灼傷 電流在皮膚入口處灼傷程度比出口處重灼傷皮膚呈灰黃色焦皮,中心部位低陷,周圍無腫痛等炎症反應。但電流通路上軟組織的灼傷常較為嚴重。肢體軟組織大塊被電灼傷後其遠端組織常出現缺血和壞死,血漿肌球蛋白增高和紅細胞膜損傷引起血漿遊離血紅蛋白增高均可引起急性腎小管壞死性腎病。 二、電擊傷 當人體接觸電流時輕者立刻出現驚慌、呆滯、面色蒼白接觸部位肌肉收縮,且有頭暈、心動過速和全身乏力重者出現昏迷
發布於 2022-12-01 18:36
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1.臥床休養,仔細觀察病情。傷處採用暴露療法,每日消毒2~3次。 2.傷口處理:傷後3~5日可行第1次手術,切除可以認定的壞死組織;隔2~3日再次手術探查,清除壞死組織,縫合傷口或植皮。傷後嚴重的肢體腫脹,可行皮膚、筋膜切開減壓。肢體肌肉廣泛壞死時要行商位截膠術。 3.傷口感染的處理:傷口要充分引流,溼敷,逐日剪除壞死組織和焦痂,直至傷口癒合和植皮修復。肢體深部感染嚴重者可行截膠術。4.全身應用
發布於 2022-12-01 18:50
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特點一、電燒傷容易併發感染,可發生溼性壞疽,膿毒血癥,甚至氣性壞疽,造成肢體嚴重損傷,甚至截肢。 特點二、電燒傷的深部損傷範圍常遠遠超過皮膚入口處,故早期難以確定。 特點三、皮膚損傷分為“入口”和“出口”損傷,(“入口”即觸電部位),兩者都為Ⅲ°燒傷,入口燒傷程度重於出口處。淺部壞死組織脫落後,損傷的血管外露,可發生嚴重的反覆出血。 特點四、電燒傷24小時以後,入口處周圍開始發紅,範圍逐漸擴大,
發布於 2022-12-01 18:29
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電燒傷局部損害的特點 11.2.1(1)低壓電損傷 低壓電損傷造成的創面損害一般範圍小,創面較淺,一般為深二度至三度燒創面。常侷限於觸電部位,如手、足、口腔等,個別可深達手或足部的血管、神經、肌腱。 11.2.2(2)高壓電燒傷 電流入口處可顯示炭化中心、創面凹陷,環以蠟黃色或灰白色皮革樣堅韌的壞死皮膚,其外層為黑色或鮮紅色狹窄環,伴有略高的邊緣。進口可能不止1個。進口的大小變異較大,但這並不反
發布於 2025-02-24 19:02
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由於電燒傷的損傷嚴重常可深達血管、神經、肌肉、骨骼,而且傷口處的肌肉多呈夾心性壞死,組織還會出現繼發性壞死、出血,截肢率相當高。你同事受傷很嚴重,手部已出現血供障礙,而且電燒傷後深部組織還會出現進行性水腫,這兩者都會使手進一步壞死。如果此時手指未完全發黑,尚有一線生機,則可先請經治醫師予以切開減壓手術,然後再請專科醫師做進一步的治療。
發布於 2023-02-27 21:11
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1、脫離電源:低電壓觸電,可先用木棒或竹竿等絕緣物挑除導電線,再把觸電者拖離電源,斬斷電源線,千萬不可用手拉傷員或電纜,以免救助者觸電,造成不必要的傷亡。當高壓電觸電時,應立即通知變電所,如無法切斷電源,應雙手戴與高壓電等電壓絕緣的手套,或用絕緣物品使觸電者脫離電源。 2、急救:如傷員發生呼吸心跳停止,應立即進行有效的口對口人工呼吸和心臟胸外按壓,同時在關部放冰袋降溫。 3、保護好創面,避免汙染
發布於 2022-12-01 18:43
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概述 電燒傷,在很多使用危險電器或者不合格電器,或者違規使用電器的時候。很可能遇到.我是電器修理的,也常遇到,中間也總結了一些,分享給大家,希望有幫助 步驟/方法: 1、 手術治療:肢體水腫較重時應行筋膜腔切開減壓。應儘早將壞死組織切除植皮,切除範圍儘可能徹底;行遊離植皮或皮瓣移植;如範圍較大,可用抗生素溶液紗布包紮,或覆以異體皮或人造皮,減少感染,二期行皮移植。不健康的血管應在其健康部
發布於 2023-07-18 02:05
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1、72小時內病人因大量體液丟失,病人口渴明顯,此時要限制病人的飲水量,以免大量飲水造成胃擴張,影響胃功能。如果病人有飢餓感,且有食慾,給少量米湯、豆汁,可滿足病人對飲食的需要,也可中和胃酸,並通過飲食調節病人的情緒。對疑有胃腸出血、休克未糾正、胃腸反應重者禁食水。 2、燒傷後病人需要營養飲食補充全身的極大消耗。但燒傷病人由於創傷、疼痛及由此造成的心理負擔,往往食慾不好。在確定病人胃腸功能正常的
發布於 2025-02-24 19:16
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