發布於 2025-02-26 14:39

  臨床診治類風溼關節炎有輕重之分,早晚之別。所謂輕重指關節炎症程度,大至全身受累關節的數目,小到每個關節的腫痛程度都可加以輕重評估;所謂早晚指關節損傷程度,早期損傷輕微關節結構未發生改變,晚期損傷明顯關節結構破壞嚴重。目前針對炎症已開發出包括生物製劑在內很多有效的藥物,使用後原來關節症狀較重的患者基本都可緩解變輕。不過所有這些藥物都不直接針對損傷修復環節發揮作用,損傷需靠人體自身的機能修復,能否徹底修復很大程度上取決於病損的程度。類風溼關節炎早期損傷不重易修復,當損傷有所積累後再修復就會變得越來越困難。一旦進入晚期,即便炎症可用藥物徹底消除,病損還是難以完全修復,此時哪怕繼續維持抗炎治療,關節結構還是會不斷破壞,最終引起功能障礙和生活質量下降。

  類風溼關節炎早期階段的治療相當重要。早期的療效影響著遠期的關節功能。同樣是以藥物控制關節炎症,早期關節結構未發生明顯改變,只要炎症得以控制關節功能即可恢復;晚期關節結構遭不可逆破壞,即使沒有炎症關節功能還是會受既有損傷的影響,難以恢復原有功能。早期的療效還關係到今後藥物的使用。類風溼關節炎屬慢性關節病,患者通常需長期服用抗風溼藥。研究發現早期即獲得充分緩解的患者大部分可以在之後很長一段時間內減少藥物劑量甚至完全停藥。對患者而言這意味著爭取早期階段內緩解病情有減輕對藥物依賴和減少醫療開支的希望。由此可見,同樣是以藥物控制炎症緩解病情,早期緩解的價值肯定要比晚期緩解大,早期緩解的獲益肯定要比晚期緩解大,因此,治療類風溼關節炎的“最佳窗口期”即是在其早期階段。

  過去,類風溼關節炎早期階段的具體時間跨度沒有統一標準,從關節痛發病開始計算有的定義為1年,也有的定義為3年。美國風溼病學會2012年最新修訂的類風溼關節炎治療指南在專家討論基礎上達成共識,將早期的時間跨度定為起病之後6月內。這一規定對“最佳窗口期”提出了更為嚴格的時限要求,有利於真正篩選和診斷那些損傷輕微預後良好的早期類風溼關節炎患者,及時給予充分的藥物治療,儘快恢復關節功能,縮短治療時間。錯過這一治療“最佳窗口期”不僅徹底恢復關節功能無望,而且面臨長期藥物依賴的困境。

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發布於 2022-12-18 21:05
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1.好發人群 女性好發,發病率為男性的2~3倍。可發生於任何年齡,高發年齡為40~60歲。 2.症狀體徵 可伴有體重減輕、低熱及疲乏感等全身症狀。 (1)晨僵早晨起床時關節活動不靈活的主觀感覺,它是關節炎症的一種非特異表現,其持續時間與炎症的嚴重程度成正比。 (2)關節受累的表現①多關節受累呈對稱性多關節炎(常≥5個關節)。易受累的關節有手、足、腕、踝及顳頜關節等,其他還可有肘、肩、頸椎、髖、膝
發布於 2025-01-08 20:41
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發布於 2023-02-09 12:37
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1、類風溼關節炎概況及主要症狀類風溼關節炎(RA),是一種慢性、以侵犯關節為主要特徵、累及全身的自身免疫性疾病。在我國發病率為0.35-0.4%,並且女性發病率高於男性,40-50歲多發。它的病程較長,致殘率高,是一種治療難度較高的免疫性疾病。其發病機制不明,普遍認為與遺傳(如HLA-DR1、4等)、感染、內分泌異常等因素有關。類風溼關節炎的基本病理改變為滑膜炎症反應,而這也是患者感到關節疼痛、
發布於 2023-02-19 09:21
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發布於 2022-11-30 16:56
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一.發病原因 病因尚未完全明確。類風溼性關節炎是一個與環境、細胞、病毒、遺傳、性激素及神經精神狀態等因素密切相關的疾病。 (一)細菌因素實驗研究表明A組鏈球菌及菌壁有肽聚糖(peptidoglycan)可能為RA發病的一個持續的刺激原,A組鏈球菌長期存在於體內成為持續的抗原,刺激機體產生抗體,發生免疫病理損傷而致病。支原體所製造的關節炎動物模型與人的RA相似,但不產生人的RA所特有的類風溼因子(
發布於 2024-11-21 23:31
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概述 類風溼性關節炎目前來說是一種比較常見的疾病,類風溼性關節炎的發生與患者的免疫因素有著一定的關係,另外由於患者的遺傳因素以及環境因素也有著很大的關係,但患者出現類風溼性關節炎的時候最重要的臨床表現就是出現關節的疼痛,患者還可能會出現身體其他部位的病變,比如說患者可能會出現有皮膚的潰瘍。或者是出現有一些其他臟器的損傷。 步驟/方法: 1、 當患者出現類風溼性關節炎的時候一定要注意進行積極有
發布於 2023-06-13 15:56
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類風溼關節炎(RA)是一種慢性、以炎性滑膜炎為主的系統性疾病。其特徵是手、足小關節的多關節、對稱性、侵襲性關節炎症,經常伴有關節外器官受累及血清類風溼因子陽性,可以導致關節畸形及功能喪失。女性好發,發病率為男性的2~3倍。可發生於任何年齡,高發年齡為40~60歲。 類風溼關節炎可伴有體重減輕、低熱及疲乏感等全身症狀。 (1)晨僵 早晨起床時關節活動不靈活的主觀感覺,它是關節炎症的一種非特異表現,
發布於 2025-02-18 07:35
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鐵板一塊,燒熱,用厚毛巾包好,灑上米醋。待毛巾冒出蒸汽時,趁熱敷患處。每日2-3次。注意防止燙傷。 蒲公英根適量。搗爛,裝瓶至一半,加滿燒酒,放置10天后可用。每早服1次,每次15-20毫升。 茄根24克,枸杞子15克,當歸、松節、人參、鱉甲、龍骨、牛膝、羌活、蠶砂、獨活、防風各6克。共為粗末,用高粱酒500毫升浸泡2周,去渣。每次服30毫升,每日3次。 桂皮、牛膝、烏藥各15克,松針一把,加1
發布於 2025-02-22 12:47
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發布於 2025-02-26 15:00
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