發布於 2025-03-02 15:54

  阿米巴病的臨床表現較多變化,常有遷延現象,即病程延長,症狀隱顯無常。

  按WHO建議的臨床分型可分為無症狀的帶蟲感染和有症狀的侵襲性感染。前者佔90%以上,絕大多數系複合體中非侵襲種的感染。後者又分腸阿炎巴病(包括阿米巴痢疾、腸炎,阿米巴腫,阿米巴性闌尾炎等)和腸外阿米巴病(包括阿米巴肝、肺、腦膿腫及皮膚阿米巴病等)兩類。

  典型的阿米巴痢疾以常伴有腹絞痛及裡急後重、含膿血糖液便的急性腹型的痢疾已不多見,大多表現為亞急性或慢性遷延性腸炎,可伴有腹脹、消瘦、貧血等。腸外阿米巴病以阿米巴肝膿腫最多見,系血行播散,好發於肝右葉,常伴腸阿米巴病史,大多起病緩慢,有弛張熱、肝腫大、肝區痛及進行性消瘦、貧血和營養性水腫等。

  阿米巴肺膿腫較少見,有肝源性和腸源性。前者多由阿米巴肝膿腫直接穿破所致;後 紗血路傳播,病灶不限於右下葉。極少數情況下,肝膿腫可穿入心包、穿破腹壁。

  腸道阿米巴也可進入肛周、陰道、尿道等引起相應部位的膿腫或炎症。常見併發症有腸炎、阿米巴腫、阿米巴性闌尾炎等。

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無症狀的帶蟲者:患者雖然受到溶組織內阿米巴的感染,而阿米巴原蟲僅作共棲存在,約有90%以上的人不產生症狀而成為包囊攜帶者。在適當條件下即可侵襲組織,引起病變,出現症狀。 2急性非典型阿米巴腸病:發病較緩慢,無明顯全身症狀,可有腹部不知,僅有稀便,有時腹瀉,每日數次,但缺乏典型的痢疾樣糞便,而與一般腸炎相似,大便檢查可發現滋養體。 3急性典型阿米巴腸病:起病往往緩慢,以腹痛腹瀉開始,大便次數逐漸增
發布於 2025-03-02 16:08
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1.查治病人和帶蟲者以控制傳染源,特別要發現和治療從事飲食工作的包囊攜帶者及慢性患者,必要時應予鑑別蟲種,決定治療對策。 2.管理糞便,保護水源為切斷阿米巴病傳播途徑的主要環節。因地制宜進行糞便無害化處理,殺滅其中包囊,並嚴密防止糞便汙染水源,應是防制阿米巴病的關鍵措施。 3.注意飲食飲水衛生,養成良好個人習慣,消滅害蟲,搞好環境衛生,防止病從口入,均屬保護易感人群的有力措施。 4.抗蟲治療目前
發布於 2025-03-02 15:47
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由囊後滋養體增殖的蟲體群大多在回盲部或少數在乙狀結腸引起原發病灶。除重症者外,原發灶僅侷限於粘膜層,腸窺鏡觀察為稍隆起的充血小灶,中央常有針尖狀潰破口。 在急性病例,增殖的滋養體能突破粘膜肌層,在疏鬆的粘膜下層繁殖擴展,引起液化壞死灶,形成口小底大的燒瓶樣潰瘍。病大小自數毫米至十多毫米不等,若有細菌伴發感染,則鏡檢可見壞死灶的外圍有多量中性粒細胞浸潤。 重症病例則潰瘍可深入肌層,或鄰近的潰瘍互
發布於 2025-03-02 15:41
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1.病原檢查: ⑴糞便檢查: 1)生理鹽水塗片法:適用於急性痢疾患者的膿血便或阿米巴腸炎的稀便,主要檢查活動的滋養體,但標本必須新鮮,送檢越快越好,置4℃不宜超過4~5小時。典型的阿米巴痢疾糞便為醬紅色粘液樣,有腥臭味。鏡檢可見粘液裡含很多粘集成團的紅細胞和較少的白細胞,有時可見稜形結晶(Charcot-Leydencrystal)和活動的滋養體。這些特點可與細菌性痢疾的糞便區別。 2)包囊濃集
發布於 2025-03-02 16:01
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1.黃疸 新生兒溶血病的患兒黃疸出現早,Rh血型不合的溶血大多數在出生後24小時內出現皮膚明顯黃染,並且迅速加重。ABO血型不合的溶血有40%黃疸發生在生後24小時內,有50%發生在24-48小時,還有10%可能發生在生後48小時後。新生兒溶血病除了新生兒黃疸出現早以外,血清膽紅素水平在短時間內快速上升也是其特點。 2.貧血 在新生兒黃疸出現時和黃疸消退之後都有可能出現不同程度的貧血。主要是由於
發布於 2024-04-11 08:02
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雖然溶血性貧血的病種繁多,但其具有某些相同特徵。溶血性貧血的臨床表現主要與溶血過程持續的時間和溶血的嚴重程度有關。 慢性溶血多為血管外溶血,發病緩慢,表現貧血、黃疸和脾大三大特徵。因病程較長,患者呼吸和循環系統往往對貧血有良好的代償,症狀較輕。由於長期的高膽紅素血癥,患者可併發膽石症和肝功能損害。在慢性溶血過程中,某些誘因如病毒性感染,患者可發生暫時性紅系造血停滯,持續一週左右,稱為再生障礙性危
發布於 2024-07-30 09:57
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不同Rh抗原引起的新生兒溶血病的臨床表現及嚴重程度大致相仿。最嚴重的是死胎和水腫胎兒。主要症狀是黃疸,幾乎發生在每個患兒。貧血可發生在出生後1~2天內,但大部分在出生後5天才逐漸蒼白。其他症狀有精神萎靡,表現為嗜睡、少吃、少哭。有的因貧血而發生心力衰竭,表現為氣促、呻吟及發紺。黃疸嚴重的嬰兒可能發生膽紅素腦病(核黃疸),而出現抽搐、凝視或震顫,最後死亡。
發布於 2023-09-12 10:36
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頸椎病的臨床症狀較為複雜。主要有頸背疼痛、上肢無力、手指發麻、下肢乏力、行走困難、頭暈、噁心、嘔吐,甚至視物模糊、心動過速及吞嚥困難等。頸椎病的臨床症狀與病變部位、組織受累程度及個體差異有一定關係。一、神經根型頸椎病:1、具有較典型的根性症狀(麻木、疼痛),且範圍與頸脊神經所支配的區域相一致;2、壓頭試驗或臂叢牽拉試驗陽性;3、影像學所見與臨床表現相符合;4、痛點封閉無顯效;5、除外頸椎外病變如
發布於 2022-12-18 05:30
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【臨床表現】 痛風的發病以男性多見,男血之比為20:1。女性絕經前罕見,多於更年期後發病,常有家族遺傳史。痛風臨床表現有下列四個方面:①無症狀高尿酸血癥;②急性痛風關節炎發作;③痛風發作間歇期;④慢性痛風石性關節期。急診常見的痛風主要表現如下: 一、急性關節炎常是痛風的首發症狀。是尿酸鹽結晶、沉積引起的炎症反應。結晶的來源有二:①過飽和的尿酸釋放到關節液中,正常情況下pH7.4,溫度37。C時尿
發布於 2024-09-18 06:22
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隨著生活壓力的加大,人們不得不花費更多的時間和精力,來努力的工作。然而,長時間的彎曲和過度的使用頸椎,就會讓這個本來就脆弱的地方雪上加霜。為此,我們諮詢了權威專家,看看他是如何為我們講述頸椎病的臨床表現: 頸椎病的臨床症狀較為複雜。主要有頸背疼痛、上肢無力、手指發麻、下肢乏力、行走困難、頭暈、噁心、嘔吐,甚至視物模糊、心動過速及吞嚥困難等。頸椎病的臨床症狀與病變部位、組織受累程度及個體差異有一定
發布於 2024-10-25 15:07
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