發布於 2025-03-03 00:48

  首先,胰腺癌的早期診斷率低。哪些是胰腺癌發病的危險因素,目前尚不明確。胰腺癌也無特異的臨床表現和腫瘤標誌物,影像學特徵亦不典型。胰腺癌I期患者僅佔2。3%~7%。隨之而來的是胰腺癌手術切除率低,80%以上的胰腺癌病人確診時只能行探查或姑息性手術,能根治者僅佔5%~30%。此外,胰腺癌與慢性胰腺炎的鑑別困難。術後復發轉移早、發生率高。單一放療或化療的治療效果不理想,預後極差。

  三點共識

  21世紀國際學術界對腫瘤臨床治療有三點共識:(1)應當由經驗醫學向循證醫學轉變;(2)實施個體化治療;(3)推行標準化治療。

  我國胰腺癌每年新增病例約為5萬~6萬,各個單位的診斷與治療缺乏統一標準,使結果缺乏可比性。應在國內建立多中心的胰腺癌協作體系,制定統一的診斷標準和治療流程,統一的評估體系,使胰腺癌的研究進入規範化的軌道。

  早診是關鍵

  應將胰腺癌早期診斷推向亞健康人群開展普查。如用PCR擴增法,可快速檢出75%~93%的突變,敏感性達100%;95%胰腺癌患者可檢出端粒酶活性,而胰腺炎患者中僅少量可檢出,正常人的胰腺則不能檢出。

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一、前言2014年最新統計數據顯示,美國胰腺癌新發估計病例數在男性人群中居第10位,在女性人群中居第9位,佔惡性腫瘤死亡率的第4位。據《2013年中國腫瘤登記年報》統計,胰腺癌位居我國男性惡性腫瘤發病率的第8位,人群惡性腫瘤死亡率的第7位,其發病率和死亡率在全球範圍內均呈快速上升趨勢。我國地域遼闊,各地經濟及醫療水平差距較大,為了進一步規範胰腺癌的診斷與治療,提高多學科綜合診治水平,中華醫學會外
發布於 2023-03-08 05:51
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胰腺癌近年來發病率在世界範圍內呈明顯上升趨勢,美國胰腺癌的發病率、死亡率居男、女性惡性腫瘤的第四位。我國國內胰腺癌發病率亦有明顯上升,根據統計,上海市1972―1974年男、女性胰腺癌發病率分別為4.0/10萬和3.0/10萬,1997年分別上升至10.3/10萬和10.0/10萬。由於胰腺癌的早期症狀不典型、診斷困難,預後較差。胰腺癌的病因尚未完全清楚,可能與吸菸、飲食、慢性胰腺炎、糖尿病、胃
發布於 2023-02-03 21:12
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胰腺癌的治療是目前國際公認的難題,具有早期診斷率和根治切除率低、臨床治療效果差、5年生存率低等特點。胰腺癌的早期診斷對預後有重要價值。有不少資料顯示,直徑≤2cm的小胰腺癌5年生存率為42%,而直徑>2cm的胰腺癌5年生存率不足5%。近年來,隨著消化內鏡技術的進展,胰腺癌的早期診斷率逐漸提高,同時對於晚期不能手術的患者,內鏡下治療也顯示出一定的優勢,現對此做一綜述。內鏡在胰腺癌診斷中的價值
發布於 2023-01-29 08:52
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摘要肛瘻是一種常見的肛腸疾病,目前肛瘻的診斷和治療還缺乏統一的規範。臨床上仍能見到術後較大的肛門損傷,甚至肛門失禁的發生。全括約肌保留手術對提高治癒率和降低術後肛門功能損傷有重要意義,但是在目前臨床上全括約肌保留手術使用扔不是十分廣泛。肛瘻(analfistula)是一種古老而又常見的肛腸疾病,關於肛瘻治療的記載可以追溯到公元前4世紀希波克拉底時代,就有用馬鬃進行掛線治療肛瘻的記載。我國古代醫籍
發布於 2022-12-19 21:30
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(一)圍手術期處理胰腺癌病人常常全身情況欠佳,而根治性手術尤其是胰十二指腸切除術創傷大,出血多,併發症多,手術死亡率高,因此,正確積極的圍手術期處理十分關鍵。 1.術前改善病人全身情況 (1)加強營養、糾正低蛋白血癥:宜給高蛋白、高糖、高維生素、低脂肪飲食,輔以胰酶等助消化藥物。(2)維持水電解質平衡。(3)補充維生素K,病人常有不同程度的肝功能損害,重度阻塞性黃疸者由於膽汁不進入腸道,使脂溶性
發布於 2024-04-27 10:04
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胰腺癌是一高度惡性的腫瘤,預後極差,儘管在過去的50年中付出了很大的努力,但在提高胰腺癌生存率方面並未取得較大進展。未接受治療的胰腺癌病人的生存期約4個月,接受旁路手術治療的病人生存期約7個月,切除手術後病人一般能生存16個月。美國國立衛生研究院報告,胰腺癌總體1年生存率為8%,5年生存率為3%,中位生存期僅2~3個月。我國外科的統計資料顯示,5年生存率僅為5%左右。早期診斷和早期治療是提高和改
發布於 2024-04-27 10:11
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出現頑固性上腹痛,疼痛放射至腰背部,夜間明顯,仰臥時加重,而蜷曲或前傾坐位可使疼痛減輕等,則高度提示胰腺癌,需進一步做實驗室及其他輔助檢查。 B超、CT、MRI、ERCP、PTCD、血管造影、腹腔鏡檢查、腫瘤標誌物測定、癌基因分析等,對胰腺癌確定診斷和判斷能否手術切除有相當大的幫助。一般情況下B超、CA19-9、CEA可作為篩選性檢查,一旦懷疑胰腺癌,CT檢查是必要的。病人有黃疸而且比較嚴重,經
發布於 2024-12-09 11:45
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胰腺癌是影響十分嚴重的疾病,除了他的發病率較高,還因為給患者的生命帶來了威脅。大家對手術是如何治療胰腺癌的也都十分關心。現在為大家介紹手術治療子宮內膜的方法,希望能為你提供幫助。 1、術前準備 年齡不是切除術的禁忌問題。如果病人攝入差,或有噁心嘔吐,術前合適的補充水分是關鍵的。術前應糾正水和電解質紊亂,防止術後發生腎衰。由於膽管堵塞和誘發膽管炎,常伴有肝功能惡化,白蛋白水平和凝血試驗是極易進行的
發布於 2025-01-12 04:02
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越來越多的人患上胰腺癌,這種疾病嚴重的危害的人們的生命健康。如若不治療會造成更嚴重的後果。對於不同的胰腺癌有不同的治療辦法,在治療期間積極配合醫生,選擇對患者有益的治療方案,效果會更好。在現階段的治療水平,胰腺癌治療方法具體介紹如下: 1、綜合治療,胰腺癌由於惡性程度高,手術切除率低,預後不良。儘管手術仍然是首要的治療方法,但由於胰腺癌常常發現較晚,而喪失根治的機會,因此需要對胰腺癌進行綜合治療
發布於 2024-12-09 11:31
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臨床上常見的胰腺良性腫瘤主要包括胰腺囊性腫瘤(漿液性囊腺瘤、黏液性囊性腫瘤和導管內乳頭狀黏液瘤)、實性假乳頭狀腫瘤及無功能胰島細胞瘤等。這類腫瘤多發病隱匿、症狀不典型、又缺乏特異性的診斷方法,容易造成誤診,貽誤治療時機。臨床表現:漿液性囊腺瘤(SCN):是胰腺最常見的囊性腫瘤,多發於胰腺的體尾部,女性多見,好發年齡55-73歲,本病多無惡變,無明顯症狀。SCN切面呈蜂窩多孔狀,囊內有結締組織間隔
發布於 2023-01-09 13:51
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