發布於 2025-03-03 14:52

  預激綜合徵(Wolff-Parkinson-White,WPW)的概念是Durrer等醫生於1970年首先提出的,是指心臟由於存在異常的電傳導通路而引起心臟發生心動過速。要了解甚麼是WPW,首先應當知道正常人心跳是怎樣形成的。

  WPW是一種心臟電傳導過程的異常,可使心跳較正常顯著加快。主要是由於正常人心房和心室之間傳導通路是一條,而預激綜合徵患者在心房和心室之間還存在一條額外的傳導通路,被稱為“附加旁路”,這條旁路常常繞過正常的“房室結”,好像在心房和心室之間直接架起了“一座橋”。這樣正常的竇房結髮出的電激動不僅可以由正常的傳導通路下傳到心室,也可以通過心房和心室之間的旁路下傳心室。在多數情況下,通過附加旁路的傳導比正常傳導通路和速度要快,就會預先激動心室,因此,稱其為“預激”。

  心房和心室之間存在兩條傳導通路,就有可能使正常的電傳導發生“短路”的危險,導致異常快的心跳(心動過速)。也就是說,WPW可能引起心房和心室之間折返性的心動過速,稱為房室折返性心動過速(AVRT)。電激動由一條傳導通路下傳(可以傳導通路逆傳回來,形成反覆激動的環路。這一環行的激動以異常高的頻率激動心室,使心跳可高達每分鐘150~250次以上。患者如果反覆發生心動過速,就被稱為患有“WPW”

預激綜合徵的臨床表現相關文章
預激本身不需特殊治療。併發室上性心動過速時,治療同一般室上性心動過速。併發房顫或房撲時,如心室率快且伴循環障礙者,宜儘快採用同步直流電覆律。利多卡因、普魯卡因胺、普羅帕酮與胺碘酮減慢旁路的傳導,可使心室率減慢或使房顫和房撲轉復為竇性心律。洋地黃加速旁路傳導,維拉帕米和普萘洛爾減慢房室結內傳導,都可能使心室率明顯增快,甚至發展成室顫,因而不宜使用。如室上性心動過速或房顫、房撲發作頻繁,宜應用上述抗
發布於 2025-03-03 15:12
0評論
各旁路引起預激的心電圖特徵如下。 (一)房室旁道①PR間期(實質上是P-δ間期)縮短至0.12秒以下,大多為0.10秒;②QRS時限延長達0.11秒以上;③QRS波群起始部粗鈍,與其餘部分形成頓挫,即所謂預激④繼發性ST-T波改變。 上述心電圖改變尚有分為A、B兩型的。A型的預激波和QRS波群在V1導聯均向上,而B型V1導聯的預激波和QRS波群的主波則均向下;前者提示左室或右室後底部心肌預激,而
發布於 2025-03-03 14:59
0評論
用簡單的一段話概括“預激綜合徵”,就是:有一部分人,天生的,心臟裡多了一條“電線”,平時存在著發生“短路”的隱患。患者平時沒有症狀,宛若常人,僅在做心電圖時,有“預激”的表現。然而,由於存在上述隱患,心臟會不定期地突然發生“短路”,導致心動過速(心率往往超過150次/分),造成突發的心慌、心跳、胸悶、胸痛等表現(可持續數分鐘至數小時不等,症狀嚴重程度也各有不同)。“短路”臨時解除(自行解除或者醫
發布於 2023-01-25 14:37
0評論
有的患者反應,他們在某些情況下表現為陣發性心動過速,感覺非常不舒服,也不知道是甚麼原因。經過我們對患者進行檢查後,發現他們患的是預激綜合徵。預激綜合徵是臨床上一種非常特殊的心臟病,預激綜合徵主要是因為在心臟的胚胎髮育過程中,房室環結構上遺留下心肌組織,使得心臟的激動傳導多了一條“旁道”。所以,預激綜合徵是一種先天的疾病,大多數患者並不知道自己患有此種疾病,但是其危害性是比較大的,影響其工作、生活
發布於 2023-01-08 02:46
0評論
1.大量蛋白尿 大量蛋白尿是NS患者最主要的臨床表現,也是腎病綜合徵的最基本的病理生理機制。大量蛋白尿是指成人尿蛋白排出量>3.5g/d。在正常生理情況下,腎小球濾過膜具有分子屏障及電荷屏障,致使原尿中蛋白含量增多,當遠超過近曲小管回吸收量時,形成大量蛋白尿。在此基礎上,凡增加腎小球內壓力及導致高灌注、高濾過的因素(如高血壓、高蛋白飲食或大量輸注血漿蛋白)均可加重尿蛋白的排出。 2.低蛋白
發布於 2025-03-08 16:42
0評論
概述 最近老是心臟不舒服,也不知道因為甚麼,心臟不舒服我以為沒有甚麼事,在家休息休息就好了,但是這幾天卻越來越嚴重,使我非常苦惱也很無助。不知道要到底怎麼辦才好,而且最近吃東西都很痛,也不知道是為甚麼,現在心臟不舒服導致嘴巴張合非常困難,去了醫院,醫生說在家休息休息就好了,但是都好幾天了,也不見好,不知道到底要怎麼辦才好。預激綜合證B心律失常怎麼辦? 步驟/方法: 1、 如果患有預激綜合證B
發布於 2023-10-29 23:42
0評論
1.主要特徵 (1)眼球震顫:眼震發生在內斜視之前為先天性衝動型顯性眼震(少有隱性),眼球內轉位(內斜視或輻輳)時眼震強度和幅度減輕或消失;當眼球分開或遮蓋注視眼,則內轉眼變正位時出現水平眼震;當該眼向外轉動時眼震明顯加重。 (2)內斜視:多在嬰兒期即發生內斜視,發生在眼球震顫之後,為非調節性。內斜角度與眼震成反比,即內斜度數增加時,眼震強度減輕或消失,視力增加;當內斜度數減小時,則眼震強度增加
發布於 2025-02-18 20:17
0評論
一、急性應激障礙 急劇、嚴重的精神打擊,刺激後數分鐘或數小時發病,主要表現為意識障礙,意識範圍狹隘,定向障礙,言語缺乏條理,對周圍事物感知遲鈍,可出現人格解體,有強烈恐懼,精神運動性興奮或精神運動性抑制。 創傷後應激障礙。 二、創傷後應激障礙 又稱延遲性心因反應,指在遭受強烈的或災難性精神創傷事件後,數月至半年內出現的精神障礙。如創傷性體驗反覆出現、面臨類似災難境遇可感到痛苦或對創傷性經歷的選擇
發布於 2023-10-02 07:58
0評論
“預激”聽起來很抽象,其實說簡單點就是心臟裡多長了一條傳導電活動的“路”(旁道),平時體檢心電圖往往就有“預激”的診斷,這是“輕微短路”的後果。有“預激”表現的人約佔普通人群的0.1%-0.3%。門診中常有患者問,為甚麼有的患者醫生就建議做射頻消融(一種可根治該病的微創的導管介入手術),有的就不用呢?其實這和患者本身的具體病情有關“預激”潛在的風險是會引發或參與心動過速(心臟的電流“短路”了),
發布於 2023-01-25 14:22
0評論
“預激”就是心房和心室之間除了正常的傳導通路(房室結)之外,還多出了一條或一條以上異常的電傳導通路(也就是旁道),通常可以通過一份很簡單的普通心電圖就可以明確有無“預激”。在大眾人群中,有“預激”表現的人約0.1%-0.3%。有些“預激”患者是毫無症狀,只是因為體檢發現的,而大多數“預激”患者通常是在發生心動過速之後經心電圖檢查證實的。那麼預激到底是否需要手術呢?很多患者都會存在不小的疑問,下面
發布於 2023-03-17 06:36
0評論