急性化膿性中耳炎是指原來並沒有過化膿性中耳炎的疾病，而最近出現的中耳急性化膿性炎症。病程在二個月以內。在早期，主要是耳痛、發熱、頭痛、耳內流膿量多，並影響聽力。檢查有鼓膜顯著充血，若已經穿孔，則有膿液外流。最有效的治療方法如下：
1、抗菌消炎：首選青黴素類靜脈滴注。並可配合紅黴素0.5g，或交沙黴素0.4g，2～3次/日，口服。或根據藥敏試驗選用抗生素。劑量應足，療程夠長，一般用至鼓膜充血消失。
如果使用西藥治療三天以上效果不好，應當考慮改用其他抗生素，或者加用中藥治療。(中藥一般沒有抗藥性;而且對於已經出現抗藥性的人來講，可能體質偏差，對藥物不敏感，更宜加用中藥治療。如果不是很嚴重的感染，用中藥內服取代西藥打針，其效果也是肯定的。
2、外治法滴鼻法：病初起時以1%麻黃鹼生理鹽水滴鼻，以利咽鼓管引流通暢。
3、鼓膜切開：鼓膜紅腫外突而未穿孔，或穿孔過小引流不暢時，應切開鼓膜，以利引流。
4、清潔法：耳道流膿時，應以3%雙氧水或淡白醋(醋、涼開水各半)清洗耳道，再施以滴耳或吹耳法。
滴耳法：①止痛：耳內劇痛，鼓膜未穿孔者，可滴入酚甘油止痛。②解毒、消炎：鼓膜已穿孔溢膿者，以黃連滴耳液或0.25%氯黴素液、0.3%氧氟沙星(泰利必妥)滴耳液、複方新黴素滴耳液之類滴耳，每日3～5次。
吹耳法：鼓膜穿孔後，潰孔不小於綠豆大者，可吹入粉剤類藥物，1～2次/日。
5、外敷法：耳後乳突區壓痛甚至紅腫者，局部外塗紫金錠， 或醋調如意金黃散外敷。
6、手術治療：已發生乳突炎，應適時行單純乳突鑿開術，徹底清除病變組織，使引流通暢，以預防併發症。
