發布於 2025-03-07 04:46

  1、膽道蛔蟲病(biliary ascariasis):腸道內環境或宿主全身狀況變化時,蛔蟲受到刺激可鑽入膽道而引起膽道蛔蟲病,本病是腸蛔蟲病的主要併發症之一,僅次於闌尾炎,膽囊炎及穿孔性腹膜炎等,成人和兒童均較常見,尤以青壯年為多,女性多於男性,蛔蟲所在部位以膽總管最常見,其次為左右肝管,位於膽囊內者最少,臨床可分為下列類型:

  ①膽絞痛型,最常見,由蛔蟲鑽入十二指腸壁上的壺腹孔導致膽道口括約肌與膽總管痙攣所致。

  ②急性膽囊炎,蛔蟲侵入膽囊後可因繼發細菌感染或因蛔蟲進入膽囊導致膽囊管阻塞而引起膽囊炎症。

  ③急性膽管炎,蛔蟲鑽入膽管後腹痛不緩解,並出現寒戰,高熱,提示膽管繼發感染而併發急性膽管炎。

  典型膽道蛔蟲病的臨床表現包括:

  ①急性發病,突出的症狀是上腹部陣發性劇烈疼痛,呈鑽頂痛或絞痛性,可放射至背部,肩部,疼痛可基本消失而出現明顯的緩解期。

  ②常伴劇烈噁心,嘔吐,多數患者可嘔吐膽汁與蛔蟲。

  ③症狀與體徵不相符,即疼痛劇烈時腹部壓痛並不明顯,也無明顯肌緊張。

  ④少數患者疼痛不緩解,後期可繼發細菌化膿性感染。

  ⑤黃疸少見,即使有黃疸也較輕微。

  2、蛔蟲性腸梗阻(ascaris intestinal obstruction):腸內蛔蟲超過十條即可在小腸內纏結成團而引起機械性腸梗阻,本病多見於重度感染的兒童患者,60%以上為10歲以下,其中2歲以下者發病率最高,蛔蟲性腸梗阻多為不完全性腸梗阻,梗阻部位多在迴腸下段,蛔蟲性腸梗阻典型表現為腹痛,嘔吐,腹脹,停止排大便與排氣,脫水,酸中毒及電解質失衡等,與一般腸梗阻表現相同,約30%的患者可捫及腹部包塊,發生絞窄性腸梗阻,繼發腸穿孔及腹膜炎等可危及患者生命。

  3、蛔蟲性闌尾炎:可因驅蟲不當致使蛔蟲鑽入闌尾,引起闌尾腔梗阻,由於蟲體鑽動及其分泌的毒素對闌尾黏膜的刺激,使闌尾肌層與血管收縮,血液供應受阻,導致黏膜損傷,引起急性闌尾炎,若闌尾腔梗阻進行性加重,使腔內壓力增大,可導致闌尾穿孔而繼發腹膜炎,據報道,蛔蟲性闌尾炎併發闌尾穿孔的發生率為25%~65%,蛔蟲性闌尾炎的發生率僅次於膽道蛔蟲病及蛔蟲性腸梗阻,在小兒闌尾炎病因中佔重要地位,鑽入闌尾的蛔蟲常為1~3條,多者超過30條,本病與一般闌尾炎表現相似,常於服驅蟲藥後3~6h出現陣發性腹劇烈絞痛,出冷汗,面色蒼白,噁心,嘔吐及腹脹等,可有侷限性腹肌緊張。

  4、蛔蟲性胰腺炎:蛔蟲侵入胰管可導致胰管部分阻塞,由於蟲體機械性損傷,蟲卵沉積與刺激,繼發細菌感染,毒素作用,以及膽汁反流等可激活胰酶而引起急性胰腺炎,蛔蟲性胰腺炎與一般急性胰腺炎的表現相似,常突然出現陣發性上腹疼痛,噁心,嘔吐;繼之腹痛呈持續性,陣發性加劇,畏寒,發熱,上腹壓痛,腹肌張力高,血,尿澱粉酶活性增高,繼發出血性壞死性胰腺炎者,可出現高熱,脈速,血壓下降,腹脹及腹部移動性濁音等,如未及時診斷,積極搶救,常可危及患者生命。

  5、蛔蟲性肝病:少數膽道蛔蟲病患者可因蛔蟲進入肝臟帶入細菌,繼發感染形成細菌性肝膿腫,膿腫以肝右葉最常見,左葉較少,可為單發或多發性,其大小不一,膿液中可找到蛔蟲和蟲卵;膿腫壁上可查蟲卵和蟲體所引起的異物反應,蛔蟲性肝膿腫與一般肝膿腫表現相似,但合併症較多,臨床經過極為嚴重,容易引起肝功能損害,甚至出現急性肝功能衰竭,還可出現膽管炎,膽道出血,膿毒敗血症,膿胸,膈下膿腫等,病死率可達80%左右。

  6、蛔蟲卵性肉芽腫:蛔蟲卵性肉芽腫多位於腹腔臟器的表面,表現為發熱,腹部隱痛,腹部包塊,臨床較少見,因無特徵性表現,診斷較困難,文獻報道的病例均為手術活檢確診,本病容易誤診為腸繫膜淋巴結炎,腸結核,結核性腹膜炎及腹腔腫瘤等。

蛔蟲病併發症相關文章
概述 我今年已經有二十一歲了,平時身體狀況也比較一般,但是最近一段時間,也不知道怎麼回事,我總是感覺到身體特別的煩躁,做甚麼都不順,並且有的時候還會有低熱和腹瀉的情況發生,這樣的情況已經持續了好一段時間都沒有改善了,後來到醫院檢查後,竟然發現我患有的是蛔蟲疾病,我身邊也沒有人得到過這個病啊,那到底蛔蟲病有甚麼併發症? 步驟/方法: 1、 該病一旦發生後,多生存在患者的腸道中,所以病症一旦發作
發布於 2022-11-06 03:02
0評論
概述 我之前認識一個親戚家的孩子就是患了蛔蟲病,孩子一直不怎麼長身體,面黃肌瘦的,還有食慾不振,於是就去醫院檢查治療,吃了藥之後控制住了,但是還是需要積極的預防。保持積極樂觀的態度。關於這一類病情最好去醫院進行正規的諮詢。建議不要諱疾忌醫,要積極樂觀的面對,並且去治療。飲食習慣很重要,一般需要注意以下幾點,最好要堅持。 步驟/方法: 1、 蛔蟲病的患者很容易引起併發症,如果不積極的治療。蛔蟲
發布於 2022-11-06 03:50
0評論
概述 我今年已經有二十一歲了,平時身體狀況也比較一般,但是最近一段時間,也不知道怎麼回事,我總是感覺到身體特別的煩躁,做甚麼都不順,並且有的時候還會有低熱和腹瀉的情況發生,這樣的情況已經持續了好一段時間都沒有改善了,後來到醫院檢查後,竟然發現我患有的是蛔蟲疾病,我身邊也沒有人得到過這個病啊,那到底蛔蟲病有哪些併發症? 步驟/方法: 1、 患者一旦患有了該病後,潛伏期可以達九天左右,而發病時,
發布於 2022-11-06 08:46
0評論
概述 蛔蟲病很常見,並且可以引起多種併發症。得了蛔蟲病過後有可能導致腸道梗阻,原因是大量的蛔蟲成蟲在腸道內結成團狀,會導致腸道堵塞,導致蛔蟲寄生的腸道蠕動功能障礙,引起堵塞。蛔蟲導致腸道梗阻的具體部位常見於迴腸。蛔蟲病導致腸道梗阻之後患者會右下腹部或者是肚臍部位突然疼痛,並且可導致嘔吐以及腹脹。這種疼痛可間歇發作。 步驟/方法: 1、 有極個別的因為蛔蟲導致腸道梗阻的患者發病之後可因為蛔蟲而
發布於 2022-11-06 08:14
0評論
概述 蛔蟲的成蟲以及幼蟲都可以導致身體患病。人被蛔蟲感染之後,可因為蛔蟲的體型較大而導致機械性損傷,還可導致人體胃腸功能障礙。蛔蟲在人體內可移動,可進入到人的肝臟、肺部、可導致寄生部位組織機械損傷。蛔蟲如果寄生在肝肺部位,可使得這些器官周圍的嗜酸性粒細胞以及中性粒細胞出現浸潤現象,能使得這些組織的細胞以及上皮細胞形成肉芽腫。 步驟/方法: 1、 蛔蟲寄生在人體肺部可導致嚴重感染,可使得肺出血
發布於 2022-11-06 08:22
0評論
概述 常寄生於人體小腸或其他器官所引起的慢性傳染病。形狀似蚯蚓蛔線蟲。臨床可無明顯症狀,部分患者有腹痛和腸道功能紊亂的表現。 步驟/方法: 1、 人是蛔蟲的唯一終宿主,蛔蟲感染者和病人是傳染源,感染期蟲卵經口進入人體,汙染的土壤、蔬菜、瓜果等是主要媒介。兒童在地上爬行、吸吮手指等易感染,尤其是學齡期兒童。 2、 臨床上可有蛔蟲蚴移行症,於肺移行時可有低熱、咳嗽或哮喘樣發作,嗜酸性粒細胞增多
發布於 2023-03-13 21:34
0評論
似蚓蛔線蟲(1758)簡稱蛔蟲,是人體內最常見的寄生蟲之一。成蟲寄生於小腸,可引起蛔蟲病。此外,犬弓首線蟲(簡稱犬蛔蟲)是犬類常見的腸道寄生蟲,其幼蟲能在人體內移行,引起內臟幼蟲移行症(VLM)。 臨床表現 因蟲體的寄生部位和發育階段不同而異。 蛔蚴移行症蛔蚴在寄主體內移行時引起發熱、全身不適、蕁麻疹等。抵達肺臟後引起咳嗽、哮喘、痰中帶血絲等症狀,重者可有胸痛、呼吸困難和發紺。肺部X射線檢查可見
發布於 2024-03-15 10:40
0評論
蛔蟲是人體內最常見的寄生蟲,此蟲可以引起蛔蟲病。犬蛔蟲則是犬類常見的腸道寄生蟲,其幼蟲也能在人體內寄生,常常會引起內臟幼蟲移行症(VLM)。蛔蟲是世界性分佈種類,是人體最常見的寄生蟲,感染率可達70%以上,農村高於城市。蛔蟲病對人的身體危害嚴重,日常生活中要做好預防措施,防止蛔蟲病的出現,應注意個人衛生,養成良好的生活習慣至關重要。 蛔蟲病的預防措施如下: 1、控制住傳染源 驅除人體腸道內的蛔蟲
發布於 2024-12-18 03:04
0評論
治療原則: 1、非手術療法:中西醫結合,解痙止痛,消炎利膽,排蛔,並驅除腸道蛔蟲為主要目標。也可在內鏡直視下取蛔蟲。 2、手術治療:經非手術治療3-4天無效且症狀加重,有明顯併發症,即行膽總管探查取蟲,引流膽汁。膽囊壞疽者切除膽囊,膽道出血者可行肝固有動脈結紮術。有其他併發症時做相應處理。術中、術後均須考慮驅除腸道蛔蟲,以防復發。 用藥原則: 膽道蛔蟲診斷明確,首選給予解痙止痛,用A中阿托品+哌
發布於 2025-01-28 11:25
0評論
消化道異常 1蛔蟲病多會引起食慾不振或腹痛現象出現,腹痛發病部位多為肚臍周圍或者上腹部,並且腹痛可持續反覆發作,時間不定,一段時間後疼痛自行緩解。小兒發病時可能有偏食行為出現,容易發生噁心嘔吐或是便秘現象。 情緒異常 2蛔蟲病可能引起精神不振,情緒易怒,夜間睡覺出現磨牙症狀,易驚厥。小寶寶會出現煩躁不安,面色發紅,目光呆滯,伴隨陣發性苦惱,嗜睡,嘔吐等症狀。 膽道蛔蟲病 3膽道蛔蟲病是常見的併發
發布於 2025-03-07 04:18
0評論