在很多家長看來,小兒包莖不用管,長大以後自然就好了。而實際情況並非如此,在泌尿外科或男科門診經常可以看到幾個月至10來歲的男孩就診,就診原因一般都是因小兒愛用手抓小陰莖、尿頻、排尿時起鼓包、小陰莖內能摸到小腫塊。檢查時發現大多是小兒包皮上翻時僅露出一個小孔,還有一小部分能上翻不到一半,極少數上翻後龜頭能大部分露出。
其中能夠部分上翻包皮的患兒,都能看到龜頭髮紅、包皮腔內較多被稱為包皮垢的成塊狀或顆粒狀白色固體,有時呈膿性物狀;上翻包皮時,由於包皮口很窄小、包皮內板和龜頭粘連很緊,幾乎都需要藉助工具(手術用的小彎鉗等)才能把包皮口撐開並將粘連徹底分開,而這個過程由於疼痛幾乎是所有小兒都難以忍受的,雖然這個過程不過10幾秒鐘。從診室回家後,絕大部分家長都不能做到經常給小兒上翻並清洗包皮腔,其原因皆是因為上翻時疼痛小兒不配合。
用不了多久,經過醫生分開的包皮又粘連到一塊了,當然原先的症狀也就又反覆出現了。這就是為甚麼現在很多小兒都不得不早作包皮手術的原因。其實其中有很多小兒是可以不做包皮手術的,那麼如何做到儘量不做包皮手術呢?方法很簡單,那就是在小兒出生後儘早開始並上翻包皮,一般出生後一月時小兒對疼痛尚無感覺,此時最好每次洗澡時家長可以用雙手用力上翻包皮,一直翻到冠狀溝處,一定要徹底,很少剛出生就粘連很緊的,此時上翻往往不太費力,但上翻後必須馬上翻回來,用水衝不衝都行,如果不馬上翻回來,由於有狹窄環存在(都有),很快出現水腫就不好翻了。
這個過程關鍵是要大膽,看上去包皮口很窄翻不上去,其實只要敢用力絕對都能翻上去,翻下來的過程也同樣,用兩個手操作更容易,往回翻困難時可以用拇指頂住龜頭。堅持幾個月後,狹窄環就被撐開了,每次翻上翻下都會變得很容易了。雖然一個月後小兒對疼痛比較敏感,但因為翻上翻下的過程不太疼痛,小兒基本不哭鬧,家長也就不會手軟了,手術也就可以不必在很小的時候做或根本就不用做了。當然也就很少發生一個小兒做包皮手術,幾代人都心疼的不得了的事了。切記,心疼不能心軟,貴在堅持,否則定會前功盡棄。