腫瘤科病人一般非常關心他們在就診期間應該和不應該吃甚麼。其中有些人還特別提到是否需要服用保健品或營養品。作為一名中醫腫瘤專家和二級營養師,我總結了相關問題。
首先,腫瘤的病因很複雜。很多患者希望通過服用一種或幾種所謂特別好的保健品或營養品、保健品,在沒有任何副作用的情況下,還能控制住腫瘤或消滅腫瘤。這只是一個美好的願望,在現實生活中無法實現。因此,如果有人向你推薦某些保健品,說有多少腫瘤患者被治癒了,那麼你一定要警惕,很可能是遇到了騙子。至於靈芝孢子粉、螺旋藻等保健品,用林主任的話說,"別人給你吃,你就吃;花錢買,建議你不要買"。因為它們是保健品,沒有藥用效果,所以介於可買和不可買之間。有的人說:"我不知道,我不知道。"有的人說:"我不知道。"有的人說:"我不知道。"有的人說:"我不知道。消化功能很弱,此時純蛋白粉對胃腸道的負擔很大,容易引起消化不良。雖然很多家人和朋友的出發點是好的,希望多補充蛋白質來提高免疫力,但干擾消化功能的蛋白粉根本不會被吸收,反而會引起一些問題和症狀。在中醫思維中,我們需要根據病人的消化能力選擇合適的食物和烹調方法,讓病人吃得舒服,同時營養物質被吸收,使胃腸道在能力範圍內工作,逐漸恢復正常。另外,一擊即中的營養補充模式也不符合營養學界普遍接受的木桶理論--如果補充不均衡,整體的營養水平是由最缺乏的營養素的水平決定的。
第三,腫瘤患者的飲食應適量增加抗氧化食物的攝入,同時保持食物多樣性原則。這包括新鮮水果和蔬菜、適量的堅果、各種蘑菇等。患者不應過度禁食,否則會造成營養素攝入的不平衡。
第四,在臨床上,我們建議腫瘤患者適當忌口,主要是發物,如羊肉、狗肉、無鱗魚、韭菜、香菜、春竹。我們沒有大量的科學實驗作為忌口的依據,還需要進一步研究。但是,以上食物都是中醫上強調的發物,種類也不多,即使忌口,也不會對飲食平衡產生很大的影響。雖然我們並不確切地知道它們對腫瘤是否有不良影響,但由於中醫的傳統理論,我們還是為了保險而禁食。
第五,我們還要談談對腫瘤不利的食物,如含有較多亞硝酸鹽的醃製食品,含有苯丙芘的燒烤食品。這些都不是健康的食物,確實應該少吃這些食物。雖然這些食物中含有少量的致癌成分,但畢竟沒有毒性,如果在特殊情況下,如化療後病人食慾極差,想吃一口鹹菜,也不必太教條,偶爾吃一次也不會立即誘發或加重癌症,只是不要長時間經常吃。
第六,我需要強調的是,對於一些與激素有關的疾病,如乳腺癌、卵巢癌、前列腺癌等,尤其要避免攝入雌激素和雄激素,相關的食物如林蛙(也叫雪蛤)、蜂王漿、鹿茸等。
我希望我的這些建議對腫瘤患者有所幫助