1.典型症狀
(1)心前區疼痛：常出現在早期，主要見於非特異性心包炎，結核性或者腫瘤性心包炎則不明顯。疼痛常隨發熱而忽然出現，呈縮窄性或者尖銳性疼痛，和呼吸運動有關，經常因咳嗽、深呼吸、變換體位而加重。疼痛位於心前區或者胸骨後，可放散到頸部、左肩、左臂。
(2)心臟受壓症狀：當心包積液產生過快或者量過大時，可有端坐呼吸、身體前傾、呼吸淺快、發紺等。
(3)其它症狀：發熱、出汗、乏力、乾咳、嘶啞、吞嚥困難、煩躁不安等。
2.體徵
(1)心包摩擦音：是纖維蛋白性心包炎的特異性徵象，在胸骨左緣第三、第四肋間最清楚，呈抓刮樣。部分患者可有心包摩擦感。
(2)心包積液徵：積液量在200至300毫升以上時心尖搏動消失，心濁音界向兩邊增大，並且隨體位改變，心率快，心音遙遠。短期內出現大量心包積液時，可出現頸靜脈怒張、肝大、腹水、下肢浮腫、收縮壓下降、脈壓減小、奇脈。
