發布於 2022-12-19 06:15

  經過多年研究,目前國際醫學界公認糖尿病是一個多因素引起的綜合病症。其中,糖尿病患者親屬的糖尿病發生率要比非糖尿患者的親屬高,故說明糖尿病也有遺傳傾向。
  例如,1982年英國科學家發表了單卵雙胞胎糖尿病的研究成果,在200對單卵雙胞胎中,二人在出生後的不同時間裡都患糖尿病的比率,非胰島素依賴型糖尿病為90.6%,胰島素依賴型糖尿病為54.4%,說明非胰島素依賴型糖尿病的遺傳傾向較胰島素依賴型糖尿病更為顯著。
  又如北京大學人民醫院紀立農教授等根據2007~2008年進行的中國糖尿病和代謝綜合徵研究數據,制定的中國糖尿病風險評分中,將糖尿病家族史作為一個重要的風險評分變量。
  “糖尿病有遺傳傾向,那麼,糖尿病患者的家屬會得糖尿病麼?”
  由於糖尿病也分為很多種,因此也要具體問題具體分析。
  從臨床角度而言,隨著目前分子診斷技術的發展,已經把有遺傳因素可能導致的糖尿病逐漸從糖尿病的大群體中分割出來,如年青的成年發病型糖尿病(MODY)以及一些早髮型糖尿病。
  但目前高發的仍然是需要深入研究的2型糖尿病,佔糖尿病總類型的85~90%。研究工作表明絕大多數2型糖尿病的不是單一基因突變引起的,而是多基因突變,且遺傳可能並不直接導致疾病,而是對糖尿病的易感性,必須有某些環境因素的作用,才能發生糖尿病。
  因此,究其病因機制可以發現,糖尿病的主要影響因素是遺傳因素和環境因素。研究糖尿病的發病因素以及糖尿病的預警預測時,會同時關注兩方面的因素,其一是遺傳因素,其二是環境在遺傳背景下起到的作用。中國人遺傳背景對糖尿病屬於中度易感,根據國外研究的數據表明,目前移居海外的華人,已經達到了15~20%的患病率。
  根據2008年中國流行病學調查顯示,在20~40歲人群中,糖尿病的患病人數接近6%。目前除了接近一億的糖尿病人群,我國同時還有70%糖尿病患者並未被診斷出,還有約1.5億人的糖尿病高風險人群(或糖前人群)。未來,中國人糖尿病患病人數會持續增加,早期篩查和積極預防是關鍵。

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