發布於 2022-12-19 22:10

目的前瞻性地研究一次性刻度活檢鉗在測量內鏡下息肉大小的準確性,並探索改善內鏡下息肉大小估計的方法。

方法在一次性活檢鉗的基礎上,從活檢鉗鋼絲開始,用醫用顏料在間隔1mm的地方刻上刻度,作為內鏡下評估腫瘤大小的尺子。並以在南京中醫藥大學第三附屬醫院肛腸科手術3年以上、完成2000多例結腸鏡檢查和治療的內窺鏡醫生髮現的4個大腸息肉作為研究對象,比較直接估計、用活檢鉗估計和息肉切除後直接測量的尺寸。

strong>結果2013。5-6 四名醫生在43名接受結腸鏡檢查的患者中共發現58個大腸息肉,其中32名男性,11名女性,平均年齡為59.81±19.81歲(28-80)歲,切除後測量的息肉實際平均最大直徑為1.02±21px(0.3-87.5px),其中<25px息肉為36,1-50px息肉為15,>50px息肉為7。單純內鏡下估計,平均為1.29±26.75px,與實際測量值差異有統計學意義(P=0.000);使用內鏡活檢鉗估計,平均為1.02±20.5px,與實際測量值差異無統計學意義(P=0.775);內鏡活檢鉗估計與單純估計差異有統計學意義(P=0。000);將常規估計和內窺鏡活檢鉗估計與實際測量相比,常規估計與實際測量之比為(1.29±0.31),而內窺鏡活檢鉗估計與實際測量相比為(1.02±0.11,與實際測量值相比,二者差異有統計學意義(

結論內鏡下 "估計 "的準確性較低,使用內鏡下刻度活檢鉗作為 "尺子",可明顯提高息肉大小測定的準確性。使用內窺鏡分級活檢鉗作為 "標尺",可明顯提高息肉大小測定的準確性;儘管在測定50px以上的較大隆起息肉時可能存在一些誤差,但差異值明顯減少。

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發布於 2023-11-18 11:16
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1、高頻電凝圈套切除法 主要用於有蒂息肉。 2、高頻電凝灼除法 主要用於多發半球狀小息肉。 3、高頻電凝熱活檢鉗法 目前很少應用,主要被②④法取代。 4、活檢鉗除法 主要用於單發或少數球狀小息肉,簡便易行,又可取活組織病理檢查。 5、激光氣化法和微波透熱法 適於無需留組織學標本者。 6、黏膜剝離嵌除法 主要用於扁平息肉或早期癌患者。 7、“密接”摘除法 主要用於長蒂大息肉,難以懸於腸腔者採用大息
發布於 2024-09-17 22:23
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發布於 2024-08-17 19:04
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大腸息肉的處理原則是發現息肉即行手術摘除。目前摘除息肉的主要方法是內鏡下行各種摘除法。根據息肉的形態、大小、數量及蒂的有無、長短粗細而分別採用: 1.高頻電凝圈套切除法 主要用於有蒂息肉。 2.高頻電凝灼除法 主要用於多發半球狀小息肉。 3.高頻電凝熱活檢鉗法 目前很少應用,主要被②④法取代。 4.活檢鉗除法 主要用於單發或少數球狀小息肉,簡便易行,又可取活組織病理檢查。
發布於 2023-11-12 00:50
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1.X線鋇餐灌腸 雖能通過鋇劑的充盈缺損可發現大腸息肉,但常常不能正確分類和定性,內鏡檢查不僅可直視下觀察大腸黏膜的微細病變,而且可通過組織活檢和細胞學刷片檢查而確定病變的性質,因此是發現和確診大腸息肉的最重要手段。 2.內鏡檢查 發現的息肉均須作活組織檢查,以瞭解息肉的性質,類型以及有無癌變等,小的或有蒂息肉可用活檢鉗或圈套器電切摘除後送驗,大的或廣基的息肉則往往只能行鉗取活檢。 3.活檢 由
發布於 2023-09-12 08:49
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1.X線鋇餐灌腸雖能通過鋇劑的充盈缺損敏感地發現大腸息肉,但對病變常常不能正確分類和定性。內鏡檢查不僅可直視下觀察大腸粘膜的微細病變,而且可通過組織活檢和細胞學刷片檢查而確定病變的性質,因此是發現和確診大腸息肉的最重要手段。 2.內鏡檢查發現的息肉均須作活組織檢查,以瞭解息肉的性質、類型以及有無癌變等。小的或有蒂息肉可用活檢鉗或圈套器電切摘除後送驗,大的或廣基的息肉則往往只能行鉗取活檢。 3.由
發布於 2023-12-01 15:10
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發布於 2024-08-20 16:22
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發布於 2024-02-25 03:57
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發布於 2024-04-20 14:24
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發布於 2024-08-09 02:26
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