發布於 2022-12-20 09:40

卵巢癌的準確分期具有重要意義。這主要是因為:1)分期是影響卵巢癌預後的最重要因素,從本文的表格中可以看出,不同階段的生存率有明顯差異;2)分期是治療方案選擇的主要依據,早期和晚期的治療策略、手術範圍、化療療程數有明顯差異,早期卵巢癌在不同亞階段的治療原則也有差異(見我另一篇文章)。

最常用的卵巢惡性腫瘤臨床分期是由婦產科聯盟(FIGO)在1988年修訂的 "手術病理分期"。顧名思義,卵巢癌的準確分期只有在進行標準化的綜合手術後才能實現。在臨床實踐中,早期卵巢癌的手術甚至被稱為 "分期手術"。對於早期卵巢癌,如果最初的手術分期不全面,在化療前就需要進行 "再分期手術"。即使是晚期的卵巢癌,手術的目的也不僅僅是為了最大限度地減少腫瘤,也是為了明確分期。因此,我們可以看到準確的卵巢癌分期的重要性。或者換句話說,準確的分期是卵巢癌患者獲得良好預後的最重要前提。

此外,國際抗癌聯盟(UICC)制定的卵巢癌TMN分期也被用於臨床,其中FIGO分期被用來作為腫瘤原發灶的參考。下表顯示了1988年卵巢癌的FIGO和TNM分期以及各期對應的5年生存率(5年生存率引自:Chan JK et al: Gynecol Oncol 2008)。

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一、卵巢癌分期的第一期:病變侷限於卵巢 臨床報道,對已有廣泛轉移的卵巢癌晚期患者,在獲得準確的卵巢癌分期基礎上施行腫瘤細胞減滅術或大塊切除術輔以化療仍可獲得理想的效果。 a期:病變侷限於一側卵巢,包膜完整,表面無腫瘤,無腹水; b期:病變侷限於雙側卵巢,包膜完整,表面無腫瘤,無腹水; c期:Ⅰa或Ⅰb期病變已穿出卵巢表面,或包膜破裂,或在腹水中或腹腔洗液中找到惡性細胞。 二、卵巢癌分期的第二期:
發布於 2024-11-19 22:39
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事實上,很多人都不知道要怎麼來對前列腺癌進行相應的病理分期,這樣的話,我們的治療也就沒有一個明確的劃分,自然也就無法取得很好的效果。這對於我們治療是很不利的。下面就給大家說一下如何對前列腺癌進行病理分期。 (1)T指原發腫瘤的有無。PTx:無法估測原發腫瘤。PT0:沒有原發腫瘤的證據。PT1:臨床檢查沒發現腫瘤而病理檢查有癌。PT1a:在切除的前列腺組織中發現有癌,癌的體積小於或等於切除組織的
發布於 2023-07-20 04:35
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1.第一期:病變完全侷限於卵巢;又細分為Ⅰa,Ⅰb,Ⅰc。 2.第二期:病變包含一側或兩側的卵巢且已波及骨盆腔內器官,如子宮及輸卵管;又細分為Ⅱa,Ⅱb,Ⅱc。 3.第三期:病變包含一側或兩側的卵巢且更往骨盆腔外侵犯到腹膜上,腹腔後或鼠蹊部淋巴結、肝臟表面、小腸或大網膜等;又細分為Ⅲa,Ⅲb,Ⅲc。 4.第四期:病變包含一側或兩側的卵巢且已有遠處轉移,如肝臟的實質性侵犯。
發布於 2022-12-09 00:10
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一、關於判斷高級別漿液性癌的來源1、伴有BRCA1/2突變者,多來自於輸卵管傘端上皮;2、散發的高級別漿液性癌,可能來源於:卵巢表面下陷的間皮;卵巢皮質包涵囊腫、卵巢的輸卵管上皮異位。     3、部分仍可原發於腹膜(所謂第二苗勒系統)。二、判斷是卵巢原發?腹膜原發還是輸卵管原發?通常是病理大夫武斷地判斷,主要取決於腫瘤主體的分佈。1、如癌組織主體位於卵巢皮質,少部分累及腹膜及卵管,可診斷為卵巢
發布於 2022-10-19 12:04
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卵泡是女性生殖的基本單位,由生殖細胞即卵子及其周圍的內分泌細胞構成。女性一生中,卵泡只減不增。青春期開始時,卵子總數已減少至30-50萬個,在以後35-40年的生育期內,將有400-500個卵泡發育成熟並排卵。到絕經期絕大多數卵泡被耗竭,僅殘留幾百個。絕經前10-15年間,卵泡丟失開始加速,隨著年齡的增長,每個週期卵泡生長數目逐漸減少,當卵泡完全耗盡則出現絕經。月經是卵巢中的卵泡從成熟、排卵、黃
發布於 2024-05-04 15:19
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甲狀腺癌的TNM分期標準T是原發腫瘤的大小、N是區域淋巴結是否有轉移、M是是否有遠處轉移。具體來說甲狀腺癌的TNM分期標準如下:原發腫瘤(T)注:所有的分類可以再分為:a、孤立性腫瘤;b、多灶性腫瘤(其中最大者決定分期)TX原發腫瘤無法評估T0無原發腫瘤證據T1腫瘤最大徑≤2cm,侷限於甲狀腺內T2腫瘤最大徑>2cm,但≤4cm,侷限於甲狀腺內T3腫瘤最大徑>4cm,侷限於甲狀腺內或
發布於 2023-01-29 07:02
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    甲狀腺腫瘤的評估依據甲狀腺和區域淋巴結的視診和觸診。間接喉鏡下評價聲帶運動是必不可少的。各種影像檢查方法能提供更多的有用的信息,包括放射性核素甲狀腺掃描、超聲顯像、電子計算機輔助體層掃描(CT)和磁共振成像(MRI)掃描。當利用斷面成像時,推薦使用MRI以避免CT檢查時全身應用碘造影劑對機體的汙染,碘造影劑會推遲手術後放射性131I使用的時間。甲狀腺癌的診斷必須經腫瘤的針刺活檢或手術活檢
發布於 2023-01-29 08:22
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腫瘤的分期往往是依據腫瘤本身的大小,有無區域淋巴結轉移,以及有無遠處轉移,來劃分腫瘤的進展程度,也就是通常所說的TNM分期。對普通患者來說,最近一版(2010年)的甲狀腺癌TNM分期依然錯綜複雜。然而,我們從中不難看出,年輕患者(<45歲)只要是分化型甲狀腺癌,也就是最為常見的乳頭狀癌和濾泡性癌,無論腫塊大小以及淋巴結有無轉移,全部歸於第I期。由此可見,我們只要心態平和,積極治療,甲狀腺癌
發布於 2023-02-08 22:37
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一期的腫瘤主要侷限於卵巢內,a侷限於一側卵巢,表面無腫瘤,包膜完整,腹水或腹腔沖洗液未見腫瘤細胞。b侷限於兩側卵巢,其腫癌的範圍同一側卵巢。c侷限一側或者兩側腫瘤,並伴有以下任何一項:卵巢表面有腫瘤,包膜破裂,腹水或腹腔沖洗液則含有惡性細胞。 二期,主要為一側或雙側卵巢腫瘤,伴盆腔擴散。a蔓延或者轉移到子宮或者輸卵管,腹水或腹腔沖洗液未見腫瘤細胞。b蔓延到其他盆腔組織,腹水或腹腔沖洗液未見腫瘤。
發布於 2022-10-08 02:35
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一、卵巢癌分期的第一期:病變侷限於卵巢 臨床報道,對已有廣泛轉移的卵巢癌晚期患者,在獲得準確的卵巢癌分期基礎上施行腫瘤細胞減滅術或大塊切除術輔以化療仍可獲得理想的效果。 a期:病變侷限於一側卵巢,包膜完整,表面無腫瘤,無腹水; b期:病變侷限於雙側卵巢,包膜完整,表面無腫瘤,無腹水; c期:Ⅰa或Ⅰb期病變已穿出卵巢表面,或包膜破裂,或在腹水中或腹腔洗液中找到惡性細胞。 二、卵巢癌分期的第二期:
發布於 2024-03-18 03:33
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