卵巢癌的準確分期具有重要意義。這主要是因為:1)分期是影響卵巢癌預後的最重要因素,從本文的表格中可以看出,不同階段的生存率有明顯差異;2)分期是治療方案選擇的主要依據,早期和晚期的治療策略、手術範圍、化療療程數有明顯差異,早期卵巢癌在不同亞階段的治療原則也有差異(見我另一篇文章)。
最常用的卵巢惡性腫瘤臨床分期是由婦產科聯盟(FIGO)在1988年修訂的 "手術病理分期"。顧名思義,卵巢癌的準確分期只有在進行標準化的綜合手術後才能實現。在臨床實踐中,早期卵巢癌的手術甚至被稱為 "分期手術"。對於早期卵巢癌,如果最初的手術分期不全面,在化療前就需要進行 "再分期手術"。即使是晚期的卵巢癌,手術的目的也不僅僅是為了最大限度地減少腫瘤,也是為了明確分期。因此,我們可以看到準確的卵巢癌分期的重要性。或者換句話說,準確的分期是卵巢癌患者獲得良好預後的最重要前提。
此外,國際抗癌聯盟(UICC)制定的卵巢癌TMN分期也被用於臨床,其中FIGO分期被用來作為腫瘤原發灶的參考。下表顯示了1988年卵巢癌的FIGO和TNM分期以及各期對應的5年生存率(5年生存率引自:Chan JK et al: Gynecol Oncol 2008)。