痛風有痛風性腎病持續性高尿酸血癥,20%有腎病的臨床表現,經過幾年或更長時間可相繼出現腎小管和腎小球損害,少部分發展為尿毒症。
尿酸鹽腎病的發病率僅次於痛風性關節損害,與疾病的過程和治療密切相關。研究表明,尿酸鹽腎病與痛風性關節炎的嚴重程度無關,即輕度關節炎患者可以有腎病,而重度關節炎患者不一定有腎臟異常。
早期有輕微的單側或雙側腰痛,隨後出現輕度腫脹,血壓適度升高。尿液呈酸性,有間歇性或持續性的蛋白尿,通常不超過++。幾乎都有腎小管濃度下降,伴有夜尿、多尿和尿液相對密度低。腎病在大約5-10年後惡化並發展為尿毒症,大約17-25%的人死於腎衰竭。