1)肺結核分型 ①原發性肺結核(Ⅰ型) 肺內滲出性病變、淋巴管炎和啞鈴樣改變的原發性綜合徵,兒童多見,或僅表現為肺部和縱隔淋巴結腫大。②血源性肺結核(II型)包括兩種類型:急性粟粒狀肺結核和慢性或亞急性血源性肺結核。急性粟粒狀肺結核:兩肺散在粟粒大小的陰影,大小均勻,密度大,粟粒狀陰影分佈均勻,隨著病情的發展可相互融合;慢性或亞急性播散性肺結核:兩肺大小不一的結節和粟粒,新舊病變,分佈不均,邊緣模糊或尖銳。(三)繼發性肺結核(III型) 本型包括各種變化,包括以增生性為主的病變、浸潤性病變、病例性病變或空洞。浸潤性肺結核。X線片常為混濁或小的浸潤性陰影,邊緣模糊(滲出性)或結節狀、條索狀(增殖性)病變,大的實性或球形病變(病例性-可見空洞)或鈣化;慢性纖維空洞型肺結核。多在兩肺上部,也是單側的,有大量的纖維增生,其中空洞形成,呈破棉絮狀,肺組織收縮 肺組織收縮,肺門隆起,肺門陰影呈 "柳葉狀",胸膜增厚,胸廓塌陷,局部有代償性氣腫。患者一側的胸膜腔內充滿液體,少量為肋膈淺角,中等量或更多為上緣彎曲的緻密陰影。
(2)分期 ①進展期 新發現的活動性肺結核,隨訪中病變增大,出現空洞或空洞擴大,痰檢轉陽性,發熱等臨床症狀加重。②進展期 在隨訪期間,病變吸收較好,空洞縮小或消失,痰菌轉為陰性,臨床症狀改善。腔體消失,病變穩定,痰菌持續轉陰(每月一次)6個月以上;或腔體仍存在,痰菌持續轉陰1年以上。