發布於 2022-12-23 13:27

1.輕症患者應立即戒酒。如酒癮已深,以前發生過癲癇、譫妄、幻覺等戒斷症狀,為防止突然停酒導致戒斷反應,可給予氯丙嗪口服或肌肉注射。

2.及時清除胃內容物:對有噁心、嘔吐的患者應鼓勵其吐出胃內容物,以減少乙醇的吸收,能配合者可採用誘導嘔吐的方法,嗜睡或昏迷的患者不宜採用誘導嘔吐的方法,以免造成窒息。沒有合併藥物中毒的患者不建議洗胃,因為乙醇對胃粘膜的刺激存在個體差異,洗胃機的負壓容易引起胃出血。同時,洗胃不僅增加了病人的痛苦,也增加了護理的風險。

3.迅速建立靜脈通路,及時、準確地執行醫囑。根據醫囑在補液的同時應用納洛酮、呋塞米和保護胃黏膜的藥物。納洛酮是目前治療急性酒精中毒的首選藥物,應根據患者病情的輕重採用不同的劑量,一般取納洛酮0.8~1.2mg加入10%葡萄糖40ml中靜脈滴注,重複應用0。4~0.8mg,1h後症狀無改善時再遵醫囑。另外,在 補液500ml後給予呋塞米靜脈推注,既有利於乙醇的稀釋和排洩,又可避免在患者未完全清醒的情況下如廁造成的麻煩。

4.國外已採用行為療法戒酒,在接觸酒精的同時,應用阿樸嗎啡或曲安奈德鹼產生噁心、嘔吐;同時服用戒酒硫磺,使酒精的氧化作用停滯在乙醛階段,乙醛在體內的積累可引起噁心嘔吐、出汗、心悸、心前區疼痛和不愉快的"瀕死感",從而建立厭惡酒精的條件反射。要達到長期戒酒的目的。主要是要了解導致患者形成酒精依賴的社會心理因素,因人而異地採取措施,使患者建立起戒酒的信心和決心。戒酒時要對患者的慢性中毒症狀進行對症治療。

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